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慢性肝炎肝硬化嚴(yán)重嗎

病情描述:
我檢查出我得了慢性肝炎,而且還有些肝硬化,慢性肝炎肝硬化嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

慢性肝炎肝硬化是否嚴(yán)重需根據(jù)病情分期判斷,早期肝硬化通過(guò)干預(yù)可控制,晚期可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、早期代償期

肝臟功能基本正常,可能僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退,此時(shí)積極抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋,配合護(hù)肝藥物多烯磷脂酰膽堿可延緩進(jìn)展。

2、中期失代償期

出現(xiàn)門靜脈高壓和肝功能減退,伴隨食管靜脈曲張、脾腫大,需采用普萘洛爾降低門脈壓力,聯(lián)合人血白蛋白糾正低蛋白血癥。

3、晚期并發(fā)癥期

可能發(fā)生肝性腦病、肝腎綜合征等危重情況,需限制蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖減少氨吸收,嚴(yán)重者需考慮肝移植手術(shù)。

4、癌變風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期肝硬化患者每年有較高概率發(fā)展為肝癌,需定期進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲篩查,必要時(shí)采用射頻消融治療。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并保持低脂飲食,每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo),出現(xiàn)嘔血或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。

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