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突發(fā)性腦出血能治好嗎

病情描述:
我爸前幾天突然昏倒了,去醫(yī)院檢查說是突發(fā)性腦出血,現(xiàn)在正在治療中,突發(fā)性腦出血能治好嗎?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

突發(fā)性腦出血能否治愈與出血量、部位及救治時(shí)機(jī)密切相關(guān),輕度腦出血經(jīng)及時(shí)治療可顯著改善預(yù)后,大量出血或腦干出血可能遺留功能障礙。

1、出血量影響

出血量小于30毫升且未壓迫關(guān)鍵腦區(qū)時(shí),通過脫水降顱壓藥物如甘露醇、控制血壓藥物如烏拉地爾及神經(jīng)營養(yǎng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂治療,多數(shù)患者神經(jīng)功能可部分恢復(fù)。

2、出血部位

基底節(jié)區(qū)出血通過血腫清除術(shù)聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練可能恢復(fù)肢體功能,腦干出血即使使用呼吸機(jī)輔助通氣及亞低溫治療,致死率仍較高。

3、救治時(shí)效

發(fā)病4小時(shí)內(nèi)完成頭顱CT確診并實(shí)施血腫穿刺引流,配合依達(dá)拉奉清除自由基,可減少繼發(fā)性腦損傷。

4、并發(fā)癥控制

預(yù)防肺部感染需早期使用頭孢曲松,應(yīng)激性潰瘍可用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,癲癇發(fā)作時(shí)靜脈注射地西泮。

恢復(fù)期需嚴(yán)格控制血壓血糖,進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練與肢體康復(fù),定期復(fù)查頭顱CT評估出血吸收情況。

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