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過(guò)敏性鼻炎為什么引起咳嗽

病情描述:
在患有過(guò)敏性鼻炎后，出現(xiàn)了咳嗽，但是不知道是因?yàn)槭裁?。過(guò)敏性鼻炎為什么引起咳嗽？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

過(guò)敏性鼻炎引起咳嗽主要與鼻后滴漏刺激咽喉、氣道高反應(yīng)性、合并過(guò)敏性咳嗽、繼發(fā)呼吸道感染等因素有關(guān)。

1. 鼻后滴漏

鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔，減少分泌物滯留，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特等抗組胺藥物。

2. 氣道高反應(yīng)

過(guò)敏原誘發(fā)氣道黏膜敏感性增高，引發(fā)咳嗽反射。避免接觸花粉塵螨等過(guò)敏原，必要時(shí)采用布地奈德鼻噴霧劑、氟替卡松吸入劑或口服潑尼松控制炎癥。

3. 過(guò)敏性咳嗽

部分患者合并過(guò)敏性支氣管炎，表現(xiàn)為干咳。可能與嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，需聯(lián)合白三烯受體拮抗劑如孟魯司特、奧馬珠單抗治療。

4. 繼發(fā)感染

長(zhǎng)期鼻塞導(dǎo)致用口呼吸，增加病原體入侵概率。伴隨黃膿痰或發(fā)熱時(shí)提示細(xì)菌感染，需完善血常規(guī)檢查，必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素。

日常保持室內(nèi)清潔，使用空氣凈化器減少過(guò)敏原，咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)喘息需及時(shí)就診呼吸科。

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