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摔跤腦出血要手術(shù)嗎

患者：女，36歲

病情描述:
我摔跤之后檢查出發(fā)生了腦出血，摔跤腦出血要手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

摔跤后腦出血多數(shù)情況需要手術(shù)治療。處理方式主要有開(kāi)顱血腫清除術(shù)、微創(chuàng)鉆孔引流術(shù)、保守治療觀察、康復(fù)治療干預(yù)。

1、開(kāi)顱手術(shù)：

適用于出血量超過(guò)30毫升或中線移位明顯的患者，通過(guò)骨瓣開(kāi)窗清除血腫并止血，可能伴隨腦水腫或顱內(nèi)壓增高癥狀。

2、微創(chuàng)引流：

針對(duì)出血量中等且位置較深的患者，采用立體定向穿刺引流血腫，可能與凝血功能障礙或高血壓性腦出血有關(guān)。

3、保守治療：

出血量小于10毫升且無(wú)意識(shí)障礙時(shí)可采用脫水降顱壓藥物，如甘露醇、呋塞米聯(lián)合神經(jīng)保護(hù)劑依達(dá)拉奉。

4、康復(fù)干預(yù)：

術(shù)后患者需早期進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)，可能與創(chuàng)傷性腦損傷導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損有關(guān)。

術(shù)后需監(jiān)測(cè)血壓及神經(jīng)功能變化，避免劇烈活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物預(yù)防并發(fā)癥。

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