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新生兒rh血型不合溶血病怎么輸血

病情描述:
我兒子出生沒多久得了溶血病,醫(yī)生說需要輸血,溶血病怎么輸血?
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒Rh血型不合溶血病輸血需采用Rh陰性血,主要方法有換血療法、成分輸血、靜脈輸注免疫球蛋白、光療輔助治療。

1、換血療法

通過置換患兒體內(nèi)致敏紅細(xì)胞和抗體,快速降低膽紅素水平。適用于重度高膽紅素血癥或貧血患兒,需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行。

2、成分輸血

輸注Rh陰性紅細(xì)胞糾正貧血,配合白蛋白輸注幫助結(jié)合游離膽紅素。需嚴(yán)格交叉配血,輸血量根據(jù)患兒體重和血紅蛋白值計算。

3、免疫球蛋白

靜脈注射大劑量免疫球蛋白可阻斷抗體介導(dǎo)的紅細(xì)胞破壞。常與光療聯(lián)合使用,能減少換血需求。

4、光療輔助

藍(lán)光照射促進(jìn)膽紅素異構(gòu)化排出,作為輸血治療的輔助手段。需監(jiān)測膽紅素水平調(diào)整治療強(qiáng)度。

治療期間需持續(xù)監(jiān)測血紅蛋白、膽紅素及生命體征,母乳喂養(yǎng)患兒應(yīng)暫停母乳至母親抗體效價下降,定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。

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