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腸息肉大便出血是病變嗎

病情描述:
得了腸息肉后出現(xiàn)了大便出血的癥狀,擔(dān)心是病變了,腸息肉大便出血是病變嗎?
共1個(gè)回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腸息肉大便出血可能是病變信號(hào),常見(jiàn)原因包括息肉表面糜爛、炎癥刺激、腺瘤性息肉惡變或血管破裂,需結(jié)合腸鏡與病理檢查明確性質(zhì)。

1、息肉糜爛

排便摩擦導(dǎo)致息肉表面黏膜破損出血,血液多附著于糞便表面,可通過(guò)腸鏡下電凝止血治療,常用藥物有云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉。

2、炎癥刺激

潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥易誘發(fā)息肉出血,伴隨腹痛腹瀉,需口服美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌片、康復(fù)新液控制炎癥。

3、腺瘤惡變

絨毛狀腺瘤癌變概率較高,出血量較大且混有黏液,確診后需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù),術(shù)后病理提示惡性需追加化療。

4、血管破裂

較大息肉壓迫腸壁血管導(dǎo)致破裂,表現(xiàn)為突發(fā)性鮮紅血便,緊急處理可采用內(nèi)鏡下鈦夾止血,必要時(shí)輸注蛇毒血凝酶注射液。

發(fā)現(xiàn)便血應(yīng)及時(shí)完善腸鏡檢查,術(shù)后避免辛辣飲食并定期復(fù)查,腺瘤性息肉患者建議每年隨訪防止復(fù)發(fā)。

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