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妊娠合并糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

患者:女,25歲

病情描述:
老婆懷孕后總喜歡吃甜食,擔(dān)心會有患糖尿病,妊娠合并糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)時什么?
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

妊娠合并糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗、隨機(jī)血糖檢測及糖化血紅蛋白水平等指標(biāo)綜合判斷。

1、空腹血糖

妊娠期空腹血糖≥5.1毫摩爾/升可診斷為妊娠糖尿病,可能與妊娠期胰島素抵抗加重有關(guān),需通過飲食控制和血糖監(jiān)測干預(yù)。

2、糖耐量試驗

口服75克葡萄糖后1小時血糖≥10.0毫摩爾/升或2小時血糖≥8.5毫摩爾/升,提示存在糖代謝異常,需結(jié)合胰島素治療。

3、隨機(jī)血糖

隨機(jī)血糖≥11.1毫摩爾/升且伴有典型癥狀時具有診斷意義,可能與胎盤激素分泌增加有關(guān),需進(jìn)行胰島素劑量調(diào)整。

4、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白≥6.5%可作為輔助診斷依據(jù),反映長期血糖控制情況,需配合動態(tài)血糖監(jiān)測制定個體化方案。

確診妊娠糖尿病后應(yīng)定期產(chǎn)檢,保持適度運(yùn)動并遵循營養(yǎng)師制定的膳食計劃,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖。

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