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多發(fā)性骨髓瘤多次抽骨髓好嗎

病情描述:
這一段時(shí)間我的腿經(jīng)常會疼痛,醫(yī)生說我得了多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤多次抽骨髓好嗎?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

多發(fā)性骨髓瘤患者需根據(jù)病情決定骨髓穿刺頻率,多次穿刺主要用于監(jiān)測疾病進(jìn)展或評估治療效果,但需由血液科醫(yī)生綜合評估必要性。

1、診斷必要性

初診時(shí)骨髓穿刺是確診金標(biāo)準(zhǔn),需通過形態(tài)學(xué)、免疫分型等檢查明確腫瘤細(xì)胞比例及遺傳學(xué)異常。

2、療效評估

治療過程中每2-3個(gè)療程可能需復(fù)查骨髓,通過微小殘留病灶檢測判斷藥物敏感性,指導(dǎo)方案調(diào)整。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

反復(fù)穿刺可能引起局部血腫或感染,骨質(zhì)疏松患者需謹(jǐn)慎操作,建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的穿刺醫(yī)師。

4、替代方案

血清游離輕鏈檢測、流式細(xì)胞術(shù)等無創(chuàng)檢查可部分替代穿刺,但無法完全反映骨髓內(nèi)真實(shí)情況。

患者應(yīng)配合醫(yī)生制定個(gè)體化檢查計(jì)劃,穿刺后保持穿刺部位清潔干燥,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。

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