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不流血的小傷口碰到梅毒病人的血液會被感染嗎

患者:男,36歲

病情描述:
我胳膊上被劃破了,但是沒有流血,我昨天碰到了梅毒病人的血液,不流血的小傷口碰到梅毒病人的血液會被感染嗎?
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

不流血的小傷口接觸到梅毒病人血液的感染概率較低,但存在理論風險。梅毒傳播需滿足活性病原體、足量病毒載量及有效接觸途徑,主要影響因素有傷口暴露程度、血液病毒活性、接觸時間、局部免疫狀態(tài)。

1、傷口暴露程度

完整表皮層可阻隔病原體,若角質(zhì)層破損未達真皮層,螺旋體難以穿透。建議接觸后立即用肥皂水沖洗15分鐘,碘伏消毒。

2、血液病毒活性

體外干燥環(huán)境下蒼白螺旋體存活時間約30分鐘,新鮮血液風險較高。可遵醫(yī)囑預防性注射芐星青霉素、多西環(huán)素或頭孢曲松鈉。

3、接觸時間

短暫接觸的病毒載量通常不足致病,持續(xù)污染需警惕。暴露后4周可檢測梅毒特異性抗體,12周復查確診。

4、局部免疫狀態(tài)

皮膚黏膜屏障功能完整者更安全,糖尿病患者等免疫力低下人群風險增加。接觸后28天內(nèi)出現(xiàn)硬下疳需立即就醫(yī)。

建議接觸后72小時內(nèi)到皮膚性病科評估,日常避免直接接觸他人體液,處理污染物時佩戴手套。高危暴露者需定期監(jiān)測TPPA和RPR指標。

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