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腹膜刺激征為什么脹

病情描述:
腹膜刺激征為什么脹
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

腹膜刺激征引起的腹脹可能由胃腸穿孔、腹腔感染、臟器缺血、腫瘤壓迫等原因引起,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。

1、胃腸穿孔

胃潰瘍或腸道破裂導(dǎo)致內(nèi)容物泄漏刺激腹膜,伴隨突發(fā)劇烈腹痛和板狀腹。需緊急手術(shù)修復(fù)穿孔,可使用頭孢曲松、甲硝唑、奧美拉唑等藥物控制感染。

2、腹腔感染

闌尾炎或盆腔炎等感染引發(fā)炎性滲出,刺激腹膜產(chǎn)生腹脹壓痛。需靜脈注射抗生素如左氧氟沙星、替硝唑,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)引流膿液。

3、臟器缺血

腸系膜動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致腸道缺血水腫,腹膜受牽拉出現(xiàn)腹脹伴嘔吐。需血管介入取栓或切除壞死腸段,術(shù)后使用低分子肝素抗凝。

4、腫瘤壓迫

腹腔腫瘤增大壓迫腸道及腹膜,造成漸進(jìn)性腹脹和移動(dòng)性濁音。需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或化療,配合止痛藥物緩解癥狀。

出現(xiàn)腹膜刺激征需立即禁食并就醫(yī),治療期間保持半臥位減輕腹脹,恢復(fù)期進(jìn)食低渣流質(zhì)飲食。

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