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什么是噻嗪類利尿劑

病情描述:
什么是噻嗪類利尿劑
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

噻嗪類利尿劑是一類通過抑制腎小管對(duì)鈉、氯離子重吸收來促進(jìn)水分排出的降壓利尿藥物,主要用于治療高血壓、水腫性疾病,代表藥物有氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、氯噻酮。

1、作用機(jī)制

通過阻斷遠(yuǎn)曲小管鈉-氯共轉(zhuǎn)運(yùn)體,減少鈉離子重吸收,伴隨水分排出降低血容量,同時(shí)輕度擴(kuò)張外周血管。

2、適應(yīng)癥

適用于原發(fā)性高血壓、心力衰竭水腫、腎性水腫等疾病,對(duì)鈣代謝異常者還可用于預(yù)防復(fù)發(fā)性腎結(jié)石。

3、代表藥物

臨床常用氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、氯噻酮等,其中吲達(dá)帕胺兼具鈣拮抗作用,降壓效果更顯著。

4、注意事項(xiàng)

長期使用需監(jiān)測血鉀、尿酸及血糖水平,禁用于磺胺過敏、嚴(yán)重腎功能不全患者,與鋰鹽聯(lián)用可能增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。

使用期間建議定期檢測電解質(zhì),保持適量飲水,避免高鹽飲食加重電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

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