小兒骨折術(shù)后需要注意什么

骨折手術(shù)后，大部分都會做一些固定，比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會做閉合的手術(shù)，這樣實(shí)際上并沒有切口，和開放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù)，往往沒有切口，只是用克氏針固定，所以石膏固定后，主要注意石膏過緊導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時(shí)，需要特別注意。最擔(dān)心的是，腫脹太嚴(yán)重后導(dǎo)致缺血，缺血時(shí)間過長就會導(dǎo)致肢體、組織的壞死，這是非常嚴(yán)重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征，一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常，會感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺，或者特殊的感覺。四、癱瘓，肢體肌肉不能動(dòng)。五、無脈。這都是缺血比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果有這些情況，就要及時(shí)找醫(yī)生。一般不允許超過太長時(shí)間，一兩個(gè)小時(shí)會引起一些后果，所以這種情況要注意。另外疼痛很重要，一般骨折后，孩子都會疼痛，所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標(biāo)。普通的疼痛通過分散小孩的注意力，就沒問題。但是如果疼得非常厲害，最典型的判斷方法是，比如晚上，讓孩子睡覺，怎么哄也睡不著，這時(shí)就肯定有問題。一定要去醫(yī)院，及時(shí)找醫(yī)生判斷有沒有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術(shù)，一定要注意，固定后，如果出血會從敷料滲出來，滲出面積會逐漸加大，比如紅腫的顏色面積越來越大，可以簡單的拿筆畫個(gè)印，過一段時(shí)間看一下，如果面積沒有變化，慢慢變干，一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕，這就說明里邊有活動(dòng)性出血，這時(shí)一定要找醫(yī)生看，這是開放性手術(shù)的一個(gè)要求。其他的相對來講簡單一點(diǎn)，問題不是很大。

語音時(shí)長 03:17

54579次收聽 2018-09-21
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治
01:36

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良一般容易發(fā)生半脫位的情況。在一歲以內(nèi)及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，這樣效果比較好。如果一歲以后發(fā)現(xiàn)治療起來就比較困難，需要石膏固定，使髖關(guān)節(jié)治療以后都能夠得到正常的發(fā)育，恢復(fù)正常髖關(guān)節(jié)的功能。所以髖關(guān)節(jié)發(fā)育不好或者是半脫位，在一歲之內(nèi)越早發(fā)現(xiàn)早治療恢復(fù)的越好越快。如果說在一歲以后行走的時(shí)候發(fā)現(xiàn)問題，這樣治療就比較難，需要用石膏固定，最終也可以達(dá)到恢復(fù)髖關(guān)節(jié)的正常的功能，愈后也比較好，髖關(guān)節(jié)有一個(gè)正常的發(fā)育。

61272次播放 2019-12-20
什么是外傷性白內(nèi)障
02:49

外傷性白內(nèi)障是由于外傷損傷眼內(nèi)晶狀體，導(dǎo)致晶狀體渾濁和視力下降引起的白內(nèi)障。部分外傷性白內(nèi)障是由于銳器直接戳傷眼部、損傷晶狀體導(dǎo)致的，此后晶體會快速出現(xiàn)混濁，其發(fā)展速度快情況比較嚴(yán)重。如果外傷沒有直接傷到晶狀體，而是創(chuàng)傷眼部后導(dǎo)致晶狀體代謝出現(xiàn)問題，隨著時(shí)間延長晶狀體加速老化，會發(fā)展成混濁、視力下降的情況。如果過早出現(xiàn)視力下降的患者應(yīng)及時(shí)排查是否患有白內(nèi)障，而晶體直接受到損傷的患者，可以發(fā)現(xiàn)明顯的傷口及晶狀體異常。

56162次播放 2020-03-17

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