肺癌鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移化療如何用藥

肺癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只代表了惡性腫瘤的一個分期，并沒有表明這個病理類型是什么。一個化療方案或者一套治療方案，不僅要看它是一個定性的惡性腫瘤，部位是肺，轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，而且還要看具體的病理類型，還有相應(yīng)的免疫組化，甚至基因的檢測。如果病人是腺癌基因上的特點，有可能用靶向治療和局部的一些放療，就可以達到治療的效果，不一定要用化療；但是有一些病情它的病理符合特點，病人又是播散期，也要考慮化療。所以說每個治療方案并不是非常草率地根據(jù)一個簡單的診斷來決定，它一定要根據(jù)病理、分期、特定的臨床表現(xiàn)以及患者的狀態(tài)，還有綜合很多很多方面，來進行一個以病人為中心的多學(xué)科診療，得到一個最好的優(yōu)化的方案?；熞膊皇乾F(xiàn)在唯一的治療手段，鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只是表明腫瘤轉(zhuǎn)移部位，化療的方案，還要更多的信息來支持。

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52848次收聽 2020-05-29
如何處理肺非小細胞癌抗原偏高

抗原一般來說指的是不是腫瘤標(biāo)志物，因為這些抗原指的是不是癌胚抗原或者其他的腫瘤標(biāo)志物。非小細胞肺癌實際上有很多的腫瘤標(biāo)志物與它相關(guān)，比如現(xiàn)在查的CEA，一些鱗狀細胞癌相關(guān)的抗原，還有一些其他的抗原，這些是腫瘤相關(guān)的一些抗原，也叫腫瘤標(biāo)志物。一般來說腫瘤，不一定就標(biāo)志著腫瘤標(biāo)志物增高，因為它是一個相應(yīng)指標(biāo)，不是直接的細胞。另外，一些腫瘤晚期患者也有可能各種因素腫瘤標(biāo)志物也不高，往往不拿腫瘤標(biāo)志物、抗原來篩查腫瘤，也不做分期診斷，有的時候會用它來配合全身和臨床的檢查，做一些監(jiān)測，比如說在手術(shù)前，可以觀察到有相應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物增高、抗原增高，在術(shù)后降低了，在隨診過程當(dāng)中它又升高了，會考慮要不要加大影像學(xué)的檢查密度，來看看是不是又有復(fù)發(fā)的征兆。所以抗原增高并不代表著它的分期是什么，甚至也不代表著定性是什么，它只是一個配合檢查的手段。

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核酶和核酸酶的區(qū)別

核酶和核酸酶屬于兩種不同的物質(zhì)，核酶屬于催化劑類活性RNA，只有較弱的核酸酶特異性。核酸酶其主要成分為蛋白，可分解核酸，但核酶不可以，而核酸酶還包含較多種酶，不同的酶都有著不同的作用。從作用上來看，核酸酶的作用效果要大于核酶。

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