賁門(mén)癌必須切除全胃嗎
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賁分癌如果侵犯胃的1/2以上，就需要切除全胃。切除全胃以后，一般代替胃的作用的器官就是用空腸，空腸代替胃有以下幾種方式：第一是做袢式的吻合；第二是用Roux-en-Y的方式吻合。如果是袢式吻合，很容易引起堿性反流，也可以引起膽汁反流。為了避免它的反流，可以選擇Roux-en-Y吻合，Roux-en-Y的吻合可以減少這種堿性反流的發(fā)生。全胃切除以后，病人沒(méi)有胃酸的產(chǎn)生，會(huì)引起缺鐵性的貧血，可以給缺鐵性貧血的病人補(bǔ)充一些鐵劑。

61213次播放 2018-09-28
食管癌吻合口瘺的表現(xiàn)

食管癌手術(shù)以后，吻合口如果是沒(méi)有粘好，可以發(fā)生吻合口瘺，吻合口瘺一般發(fā)生在胸腔里面，如果胸腔引流管還沒(méi)有拔除，可以發(fā)現(xiàn)胸腔引流管里可以出現(xiàn)消化液或者是吃的食物，且可以從胸腔管里引流出來(lái)。病人有時(shí)候發(fā)熱，這是白細(xì)胞增高感染的征象，如果口服一些造影劑或者是在透視的時(shí)候，就可以看到造影劑的外漏。如果讓病人口服美蘭以后，會(huì)有美蘭從瘺口這個(gè)胸腔管里漏出來(lái)，如果這個(gè)吻合口在胸腔，可以通過(guò)引流管來(lái)發(fā)現(xiàn)。如果是頸部吻合，可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)頸部的切口紅腫有分泌物流出來(lái)，這就是頸部吻合口瘺，還有一些相應(yīng)的發(fā)燒、白細(xì)胞增高的表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

52992次收聽(tīng) 2018-09-29
胃賁門(mén)癌晚期有哪些癥狀

胃賁門(mén)癌晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、腹水、腹脹、右上腹疼痛、食欲不振的癥狀。賁門(mén)癌在胃的上端，胃賁門(mén)癌晚期時(shí)可以向上侵犯到食管，會(huì)有明顯吞咽困難；也可以侵透漿膜，在腹腔種植，從而引起腹水、腹脹等表現(xiàn)；也很容易肝轉(zhuǎn)移，在肝轉(zhuǎn)移后會(huì)有右上腹的疼痛，而在肝臟的損害后會(huì)有食欲不振的表現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:59

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