人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
04:36

手術(shù)原理髖關(guān)節(jié)是由髖骨、髖臼和股骨、股骨頭構(gòu)成的球窩關(guān)節(jié)，可完成多種關(guān)節(jié)運(yùn)動。髖部骨折主要包括股骨頸部斷裂引起的股骨頸骨折和股骨轉(zhuǎn)子部斷裂引起的股骨轉(zhuǎn)子間骨折。年輕人髖部骨折，常因跌傷或交通事故所致，老年人髖部骨折較為多見，主要因骨質(zhì)疏松，骨骼脆弱所致。髖關(guān)節(jié)在坐立行走等活動中具有重要作用，一旦發(fā)生骨折可引起嚴(yán)重疼痛，不僅影響日?；顒?，還會因?yàn)殚L時間臥床無法移動，引發(fā)肺炎、營養(yǎng)不良、泌尿系統(tǒng)感染、壓瘡、肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此需及早進(jìn)行手術(shù)治療，以促進(jìn)早期康復(fù)。股骨頸或股骨轉(zhuǎn)子間骨折，可選擇行內(nèi)固定術(shù)治療。但對于骨折錯位或粉碎程度較為嚴(yán)重者，或需早期恢復(fù)步行的高齡患者，可考慮行以人工關(guān)節(jié)替換股骨頭和股骨頸的半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。如果髖臼同時因關(guān)節(jié)炎而嚴(yán)重受損，則需要行同時置換股骨頭和髖臼面的全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)過程手術(shù)通常采用椎管內(nèi)麻醉，特殊情況下可采用全身麻醉。手術(shù)通常取側(cè)臥位，術(shù)中需做15厘米左右的皮膚切口，暴露股骨頭和股骨頸，截除股骨頭并修整骨折斷端后，按常規(guī)準(zhǔn)備骨髓腔，插入人工股骨柄假體。如果是全髖關(guān)節(jié)置換，則需要同時置換髖臼面和股骨頭。術(shù)中會根據(jù)患者具體情況，選擇不同型號的人工關(guān)節(jié)假體，有些患者可能還需要使用骨水泥固定假體。手術(shù)完成后，為防止手術(shù)部位出現(xiàn)血液等液體淤積，必要時可放置引流管，最后縫合切口，結(jié)束手術(shù)。術(shù)后恢復(fù) 麻醉恢復(fù)后，手術(shù)部位可能會出現(xiàn)疼痛，為減輕疼痛，必要時可注射鎮(zhèn)痛劑或使用自控鎮(zhèn)痛泵，由患者根據(jù)疼痛程度自行調(diào)整鎮(zhèn)痛劑用量。引流管一般在術(shù)后1~2天內(nèi)拔除，切口每2~3天換藥一次，術(shù)后兩周左右可拆除縫合線。術(shù)后應(yīng)立即進(jìn)行深呼吸和踝部、腿部、臀部等下肢功能鍛煉。為預(yù)防肺炎、深靜脈血栓、肺栓塞等并發(fā)癥，應(yīng)盡早利用助行器或拐杖進(jìn)行步行訓(xùn)練，通常在術(shù)后早期患肢即可負(fù)重步行。在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期，過度屈髖、內(nèi)收、內(nèi)旋，手術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)均可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位，術(shù)后6~12周應(yīng)在雙腿之間放置三角墊，起坐時背部放置墊枕，使身體呈傾斜位，同時在雙膝間放置墊枕。

69830次播放 2022-04-29
腔隙性腦梗死患者經(jīng)藥物治療及時控制病情

61歲的張大爺由于右側(cè)頸內(nèi)動脈支架置入術(shù)后不久突發(fā)躁動不安，言語表達(dá)不清，理解力明顯下降等癥狀前來就診，經(jīng)過影像學(xué)檢查考慮為造影劑所致腔隙性腦梗死，經(jīng)過一系列抗炎、抗凝、補(bǔ)液、脫水、保護(hù)血腦屏障等對癥治療后，患者狀態(tài)好轉(zhuǎn)，神志清醒，言語表達(dá)清晰、理解力正常。

3155次瀏覽
腔隙性腦梗死治療方法

腔隙性腦梗死用藥治療為主，還可以參考綜合治療，如說理療、康復(fù)治療等，效果都是比較好的。腔隙性腦梗死藥物治療里包括抗凝的治療，比如常用的氯比格雷、阿司匹林等這類藥物。還應(yīng)該改善循環(huán)，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞的功能的修復(fù)和恢復(fù)，保護(hù)腦細(xì)胞。常用的是改善循環(huán)、活血化瘀、擴(kuò)張血管的這一類藥物和麥角一類的藥物，如思考林、腦復(fù)康等這些藥物。腔隙性腦梗死還要防止病情的復(fù)發(fā)，這就能夠達(dá)到比較讓患者滿意的臨床的效果，甚至于可以達(dá)到完全控制病情的目的。腔隙性腦梗死它是屬于腦血管病里邊閉塞性的，也就是缺血性的，腦血管病里比較輕的一種，所謂的腔隙，就是病灶比較小。它是一個小動脈的供血的障礙，造成了一個小的腔隙性的、梗死的小病灶，這個小病灶如果發(fā)生的比較少，個數(shù)少，損害的面積比較小。

語音時長 02:07

62786次收聽 2019-12-20

91久久99久91天天拍拍,懂色av中文在线,欧美2区,午夜不卡视频,一路向西2电影免费观看完整高清国语 ,精品一区二区三区成人精品,亚洲精品免费网站

左后腰疼主要原因有哪些

腔隙性腦梗死治療方法

針灸可以治療癱瘓嗎

腔隙性腦梗死吃什么藥比較好

腔隙性腦梗死癥狀

腔隙性腦梗如何護(hù)理好