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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌靶向治療需要基因檢測嗎？
靶向藥分為兩大類，第一類是單基因的靶向藥物，這種是一定要測基因的，如果在基因突變這個點上找到了相對應的藥物。 肝癌目前沒有單基因的靶向藥物，都是多靶點的，索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點的藥物，因此如果測基因的話，對你的指導用藥沒有臨床意義。 因此，目前來講肝癌的靶向藥物不需要測基因，如果測了基因，對指導用藥沒有意義，多花了冤枉錢、走了冤枉路，沒有獲益。120430次播放 2020-12-08
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什么是膽結石治愈的標準
膽結石治愈的標準是什么呢?患有膽結石的人非常的痛苦，所以要抓緊治療的時間才行，但是很多人在病發(fā)的初期都沒當回事耽誤了治療的時間，那么，下面我們一起來了解下膽結石治愈的標準是什么吧!
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肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
膽囊癌的治療方法
膽囊癌可以進行手術切除治療。 膽囊癌是一個預后很差的疾病。切除率只達到20％到30％。膽囊癌的早期癥狀幾乎沒有，往往腫瘤侵犯了周圍的組織和臟器后，才引起相應的癥狀。如果有手術機會，根據(jù)累及臟器的不同，有不同的手術方案。侵犯肝臟可能要合并切掉一部分肝臟。 最主要的一點，是淋巴結的清掃。做膽囊癌如果只是切除了膽囊，遠遠不夠。因為膽囊癌的轉移有兩站淋巴結，把引流區(qū)的淋巴結清掉。否則，預后會很差。但膽囊癌的手術，是比較復雜的一個手術。它的附近有肝動脈、門靜脈、膽管、十二指腸、胰腺等等的鄰近組織，周邊還有更大的血管。往往淋巴結引流區(qū)域，在腹主動脈、下腔靜脈、腎靜脈的附近。把這些淋巴結做徹底的清掃，是一個比較困難的手術。語音時長 01:4851588次收聽 2018-09-07 -
膽管囊腫手術后并發(fā)癥
膽管囊腫手術之后有可能發(fā)生出血、感染等并發(fā)癥，還可能發(fā)生膽漏，嚴重危及患者的健康。因此，術后一旦發(fā)現(xiàn)身體有異常情況，應及時告知醫(yī)生。術后還應注意飲食護理，避免進行重體力活動。
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小兒膽結石怎么辦
小兒患膽結石首先需要注意的是要采取手術治療。對于小兒膽結石情況不能拖，越拖只會越嚴重，那么其次如果表明并發(fā)原因是因為寄生蟲而引起的，那么就需要針對脾臟進行治療，最后在飲食上多加注意，構建合理飲食，通過一些防護措施來提高免疫力，避免兒童膽結石病癥。
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肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，有效率大約在15%，生存期也延長，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。語音時長 01:5177893次收聽 2020-12-08 -
肝癌服用侖伐替尼的不良反應有哪些？
藥物的不良反應是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現(xiàn)的與治療目的無關的一些反應。侖伐替尼的不良反應有哪些呢？ 常見的是高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導致正常人的血管的驟縮，導致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，這個查才能發(fā)現(xiàn)。第五，甲狀腺功能低下，查血才能發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。 并不是所有的不良反應都表現(xiàn)在一個人的身上，而是不同的人會出現(xiàn)不同的不良反應。92181次播放 2020-12-08
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什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結石是否會隔代遺傳
膽結石是否會隔代遺傳呢?疾病的種類是非常多的，在其中也有一些事能夠遺傳甚至是隔代遺傳的疾病，這樣的疾病不僅僅對于患者的子女有影響甚至還會危及到患者的子女的后代，因此可見危害性更大，那么膽結石是否會隔代遺傳呢?
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肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認為肝癌對放療不敏感，實際隨著放射治療技術的進步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門靜脈癌栓進行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進行放射治療，另外有遠處轉移的、骨轉移的病灶進行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。 隨著放射治療技術的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。 門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。語音時長 02:2497174次收聽 2020-12-08 -
膽結石反復發(fā)作是為什么
膽結石的患者在我們周圍越來越多，而且有好多患者是反復發(fā)作，對他們的工作和生活造成嚴重的影響，對身體的傷害就更不用說了，膽結石的反復發(fā)作讓他們苦不堪言，為避免這種情況的發(fā)生我們必須清楚膽結石反復發(fā)作是為什么。
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普洱茶哪個刮油效果好
普洱茶中熟普洱的刮油效果通常優(yōu)于生普洱。熟普洱經(jīng)過渥堆發(fā)酵工藝，產生的茶褐素和茶多糖能更有效結合膳食脂肪，而生普洱的茶多酚雖可抑制脂肪吸收但效果相對溫和。兩類普洱均有助于調節(jié)血脂代謝，但具體效果因人而異。熟普洱在發(fā)酵過程...0次瀏覽 2026-01-09
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耳朵洞口長了個包怎么消除
耳朵洞口長包可通過熱敷、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術切除等方式消除。耳朵長包可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、癤腫、淋巴結腫大、外耳道炎等因素有關。1、熱敷早期紅腫硬結可采用熱敷促進炎癥消退。用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患...0次瀏覽 2026-01-09
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腰腹吸脂后多久才不痛
腰腹吸脂后疼痛一般持續(xù)3-7天，術后1-2周疼痛感會明顯減輕。疼痛持續(xù)時間與個人體質、手術范圍及術后護理等因素相關。術后1-3天疼痛感較明顯，可能與麻醉消退、組織創(chuàng)傷反應有關。此時醫(yī)生會開具鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、塞來...0次瀏覽 2026-01-09
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臀橋真的可以瘦臀嗎
臀橋可以幫助緊致臀部肌肉，但對減少臀部脂肪的效果有限。臀橋主要通過激活臀大肌、臀中肌等肌群來改善臀部線條，但局部減脂在科學上尚未被證實有效。想要瘦臀需結合全身減脂與針對性訓練。臀橋作為抗阻力訓練，能有效增強臀部肌肉力量和...0次瀏覽 2026-01-09
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20歲男孩掉頭發(fā)特別厲害是什么原因呢
20歲男孩脫發(fā)嚴重可能由遺傳因素、精神壓力、營養(yǎng)不良、內分泌失調、頭皮炎癥等原因引起。1、遺傳因素：雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向，毛囊對二氫睪酮敏感會導致頭發(fā)逐漸變細脫落。這類脫發(fā)通常從前額發(fā)際線后移或頭頂稀疏開始，男性...0次瀏覽 2026-01-09
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：471次瀏覽 2024-09-25
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鼻頭肉可以減掉嗎
鼻頭肉一般可以通過醫(yī)學手段減掉，但需根據(jù)具體成因選擇合適方式。鼻頭肥大可能與軟組織增生、鼻翼軟骨發(fā)育異?；蜓装Y反應等因素有關。對于軟組織增生導致的鼻頭肥大，可通過鼻部減容術改善，該手術通過精細切除多余脂肪和結締組織重塑鼻...0次瀏覽 2026-01-09
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脫毛儀真的永久脫毛嗎
脫毛儀通常不能實現(xiàn)永久脫毛，但可以顯著延緩毛發(fā)再生。脫毛儀通過光熱作用破壞毛囊，使毛發(fā)進入長期休眠期，但部分毛囊可能恢復活性。家用脫毛儀多采用強脈沖光技術，能量較低，需重復使用才能維持效果。堅持使用可使毛發(fā)變細軟、生長速...0次瀏覽 2026-01-09
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。472次瀏覽 2024-09-25
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做韓式開眼角多少錢
韓式開眼角一般需要5000-20000元，具體費用可能與手術方式、醫(yī)療機構、所在地區(qū)等因素有關。韓式開眼角手術費用通常由基礎手術費、麻醉費、材料費、術后護理費等構成。一線城市價格普遍在10000-20000元，二線城市約...0次瀏覽 2026-01-09
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怎樣治療乳腺結節(jié)效果好
乳腺結節(jié)可通過定期復查、藥物治療、微創(chuàng)手術、傳統(tǒng)手術、中醫(yī)調理等方式治療。乳腺結節(jié)可能與內分泌失調、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關，通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭溢液、皮膚凹陷、腋窩淋巴結腫大等癥狀...0次瀏覽 2026-01-09
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手皮膚干燥怎么治療
手皮膚干燥可通過加強保濕、調整生活習慣、使用外用藥物、避免刺激因素、就醫(yī)治療等方式改善。手皮膚干燥可能與氣候干燥、頻繁接觸刺激性物質、皮膚屏障受損、維生素缺乏、皮膚病等因素有關。1、加強保濕選擇含尿素、甘油、透明質酸等成...0次瀏覽 2026-01-09
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重組人源膠原蛋白陰道用藥用多久可以停
重組人源膠原蛋白陰道用藥通常需要7-14天，具體停藥時間需根據(jù)病情恢復情況由醫(yī)生評估決定。重組人源膠原蛋白陰道用藥主要用于改善陰道黏膜損傷、萎縮性陰道炎等疾病引起的干澀、疼痛癥狀。用藥初期黏膜修復較快，部分患者5-7天可...0次瀏覽 2026-01-09
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血糖高能吃牛油果嗎
血糖高患者一般可以適量食用牛油果。牛油果富含單不飽和脂肪酸、膳食纖維及多種維生素礦物質，有助于穩(wěn)定血糖，但需注意控制攝入量。牛油果的碳水化合物含量較低，升糖指數(shù)約為10，屬于低升糖指數(shù)食物。其富含的膳食纖維可延緩胃排空速...0次瀏覽 2026-01-09
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腳扭傷腳后跟著地就疼
腳扭傷后腳后跟著地疼痛可能與軟組織損傷、跟腱炎、足底筋膜炎、骨折或骨裂等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。腳扭傷后腳后跟著地疼痛常見于踝關節(jié)周圍韌帶拉傷或撕裂，局部充血水腫會刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。急性期表現(xiàn)為...0次瀏覽 2026-01-09
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功能性子宮出血吃什么藥好得快些
功能性子宮出血無排卵性功血可通過黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節(jié)。治療需根據(jù)患者年齡、出血模式及生育需求選擇，主要藥物類型包括孕激素、短效避孕藥、止血劑三類。1、孕激素治療：黃體酮膠囊通過轉化子宮內膜達...0次瀏覽 2026-01-09
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做小腿激光脫毛費用
小腿激光脫毛一般需要800-3000元，具體費用可能與脫毛面積、毛發(fā)濃密程度、治療次數(shù)、設備類型等因素有關。激光脫毛費用通常按單次或療程計算，單次價格在800-1500元之間。毛發(fā)較細軟或面積較小者可能處于價格區(qū)間低端，...0次瀏覽 2026-01-09
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紅斑狼瘡早期典型癥狀
紅斑狼瘡早期典型癥狀主要有面部蝶形紅斑、光敏感、關節(jié)疼痛、乏力發(fā)熱、血液系統(tǒng)異常。1、面部蝶形紅斑：約80%患者出現(xiàn)雙頰對稱性紅斑，跨過鼻梁呈蝶翼狀分布。皮損初期為水腫性紅斑，日曬后加重，可能伴隨輕度脫屑。這種皮疹與免疫...0次瀏覽 2026-01-09
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怎樣確定打的是奧美定
判斷是否注射奧美定可通過觀察注射部位異常反應、影像學檢查及專業(yè)機構成分檢測綜合確認。奧美定與合法填充物的區(qū)別主要體現(xiàn)為局部硬結紅腫移位變形慢性炎癥影像特征成分分析等方面。1、局部硬結紅腫奧美定注射后早期可能出現(xiàn)注射部位持...
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生殖皰疹什么藥才能徹底好每天吃一顆的藥是什么藥
生殖器皰疹需規(guī)范抗病毒治療，徹底根治較困難但可有效控制復發(fā)。常用每日口服藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋，具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)病情制定。1、阿昔洛韋：作為一線抗皰疹病毒藥物，阿昔洛韋能抑制病毒DNA復制。適用于初發(fā)...0次瀏覽 2026-01-09
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孕婦急性化膿性中耳炎怎么辦
孕婦急性化膿性中耳炎可通過抗生素治療、局部清潔護理、鎮(zhèn)痛處理、物理緩解及定期復查等方式干預，通常由細菌感染、免疫力下降、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染及孕期生理變化等因素引起。1、抗生素治療：孕婦需在醫(yī)生指導下使用對胎兒安...0次瀏覽 2026-01-09
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隆突性皮膚纖維肉瘤怎么辦
隆突性皮膚纖維肉瘤可通過手術切除、放射治療、靶向治療、化學治療、免疫治療等方式治療。隆突性皮膚纖維肉瘤通常由基因突變、長期慢性刺激、免疫異常、外傷史、放射線暴露等原因引起。1、手術切除手術切除是隆突性皮膚纖維肉瘤的首選治...0次瀏覽 2026-01-09
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頭孢克肟膠囊適用于治療支氣管炎嗎？
頭孢克肟膠囊一般適用于治療支氣管炎，可以遵醫(yī)囑使用。頭孢克肟膠囊屬于第三代頭孢菌素類抗生素，對多種細菌具有抗菌作用。支氣管炎通常由細菌感染引起，常見的致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。頭孢克肟膠囊對這些細菌有較好的抗菌活性，能夠有效抑制細菌生長繁殖，從而緩291次瀏覽
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四維他膠囊是由哪些成分構成的？
四維他膠囊的主要成分有維生素B1、維生素B2、維生素B6、煙酰胺等。建議遵醫(yī)囑使用。1、維生素B1維生素B1又稱硫胺素，是維持神經(jīng)系統(tǒng)功能和碳水化合物代謝的重要物質。缺乏時可能導致腳氣病、周圍神經(jīng)炎等。在四維他膠囊中作為基礎成分補充人體所需。2、維生素B2維生219次瀏覽
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麝香心腦樂膠囊是硬膠囊嗎？
麝香心腦樂膠囊是硬膠囊劑型，主要成分為人工麝香、丹參、三七等，具有活血化瘀、通絡止痛功效，需遵醫(yī)囑使用。1.劑型特點硬膠囊是指將藥物粉末或顆粒填充于兩節(jié)空心膠囊殼中制成的固體制劑。麝香心腦樂膠囊采用明膠材質膠囊殼，具有掩味、保護藥物穩(wěn)定性作用，與軟膠囊相比更易294次瀏覽
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降糖寧膠囊功效如何
降糖寧膠囊的功效主要有輔助降血糖、改善胰島素抵抗、調節(jié)血脂代謝、保護胰島細胞功能、緩解糖尿病相關癥狀等。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下合理用藥，并配合飲食運動管理。1、輔助降血糖降糖寧膠囊含有人參皂苷、黃芪多糖等成分，可通過促進肝糖原合成、抑制糖異生等途徑降低空腹282次瀏覽
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健心片有什么使用禁忌
健心片的使用禁忌主要包括嚴重心血管疾病患者禁用、肝功能不全者慎用、孕婦禁用、過敏體質者慎用、兒童禁用等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。1、嚴重心血管疾病禁用健心片含有活血化瘀成分，可能加重心力衰竭、急性心肌梗死等263次瀏覽
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