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腎小球?yàn)V過率高需要如何解決

病情描述:
腎小球?yàn)V過率高需要如何解決
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎小球?yàn)V過率高可能與生理性代償、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期血容量增加、糖尿病腎病早期等因素有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測(cè)腎功能等方式干預(yù)。

1、生理性代償:

高原居住或長期有氧運(yùn)動(dòng)人群可能出現(xiàn)濾過率代償性升高,無須特殊治療,建議減少高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)并定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。

2、血容量增加:

妊娠或短期內(nèi)大量補(bǔ)液可能導(dǎo)致腎小球高灌注,通常伴隨尿量增多,需監(jiān)測(cè)血壓并限制每日液體攝入量在2000毫升以內(nèi)。

3、糖尿病腎?。?/h3>

可能與長期高血糖導(dǎo)致的腎小球高濾過有關(guān),典型癥狀包括多尿和微量蛋白尿,需使用胰島素或二甲雙胍控制血糖,配合ACEI類藥物延緩腎病進(jìn)展。

4、高血壓腎病:

腎動(dòng)脈高壓可引起濾過率異常升高,常伴頭暈和視物模糊,建議服用氨氯地平或纈沙坦控制血壓,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

日常需保持低鹽低脂飲食,避免使用腎毒性藥物,每3-6個(gè)月復(fù)查血肌酐和尿微量白蛋白,出現(xiàn)水腫或血壓持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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