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腹腔有積液疼脹什么引起的

病情描述:
腹腔有積液疼脹什么引起的
共1個回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

腹腔積液伴隨疼痛脹滿可能由肝硬化、心力衰竭、腹膜炎、卵巢癌等疾病引起,癥狀發(fā)展從早期腹部隱痛逐漸進展至明顯腹脹和活動受限。

1. 肝硬化

門靜脈高壓導致液體滲入腹腔,表現(xiàn)為腹部膨隆伴下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入,使用螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿劑,嚴重時需腹腔穿刺引流。

2. 心力衰竭

體循環(huán)淤血使血管內(nèi)靜水壓升高,出現(xiàn)呼吸困難與對稱性水腫。需控制液體攝入量,服用依那普利、美托洛爾改善心功能,必要時進行超濾治療。

3. 腹膜炎

細菌感染引發(fā)腹膜炎癥反應,典型癥狀為全腹壓痛伴發(fā)熱。需靜脈注射頭孢曲松、甲硝唑等抗生素,結(jié)核性腹膜炎需聯(lián)合異煙肼、利福平抗結(jié)核治療。

4. 卵巢癌

腫瘤細胞種植腹膜產(chǎn)生惡性腹水,常伴CA125升高。需手術(shù)切除腫瘤配合紫杉醇、卡鉑化療,頑固性腹水可腹腔灌注貝伐珠單抗。

日常需監(jiān)測體重變化,限制每日飲水量不超過1500毫升,出現(xiàn)腹圍驟增或意識改變應立即就醫(yī)。

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