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小便黑紅色什么引起的

病情描述:
小便黑紅色什么引起的
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

小便黑紅色可能由血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、卟啉尿等引起,通常與泌尿系統(tǒng)損傷、溶血性疾病、橫紋肌溶解癥或遺傳代謝異常有關(guān)。

1.泌尿損傷

泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染可能導(dǎo)致黏膜出血,表現(xiàn)為肉眼血尿。建議進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或三金片控制感染。

2.溶血疾病

蠶豆病等溶血性疾病會引起血紅蛋白尿,伴有黃疸和乏力。需立即就醫(yī)排查溶血原因,嚴(yán)重時需輸血并使用地塞米松、人免疫球蛋白等藥物。

3.肌肉損傷

劇烈運(yùn)動或擠壓傷導(dǎo)致橫紋肌溶解,肌紅蛋白經(jīng)腎臟排泄形成醬油色尿。需大量補(bǔ)液堿化尿液,必要時使用碳酸氫鈉注射液或呋塞米預(yù)防腎損傷。

4.代謝異常

遺傳性卟啉癥患者尿液暴露空氣后呈葡萄酒色,常伴腹痛和光過敏。需避光防護(hù)并靜脈輸注血紅素制劑,禁用巴比妥類等誘發(fā)藥物。

出現(xiàn)異常尿色需立即留取晨尿送檢,避免劇烈運(yùn)動及攝入甜菜根等染色食物,監(jiān)測是否伴隨發(fā)熱、腰痛或浮腫等癥狀。

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