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左側(cè)腎上腺增粗會有什么危險

病情描述:
今天做了腎彩超檢查,發(fā)現(xiàn)左側(cè)的腎上腺增粗了。左側(cè)腎上腺增粗會有什么危險?
共1個回答
馬凱 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

左側(cè)腎上腺增粗可能由腎上腺增生、腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤、腎上腺皮質(zhì)癌等疾病引起,需警惕高血壓危象、電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌功能異常等風(fēng)險。

1、腎上腺增生

腎上腺皮質(zhì)增生可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌過多,引發(fā)庫欣綜合征,表現(xiàn)為向心性肥胖和皮膚紫紋,可通過腎上腺CT和激素檢測確診,必要時行腎上腺部分切除術(shù)。

2、腎上腺腺瘤

功能性腺瘤可引起原發(fā)性醛固酮增多癥,伴隨低鉀血癥和頑固性高血壓,需進行鹽水負荷試驗,藥物控制可選擇螺內(nèi)酯,嚴重者需腹腔鏡腺瘤切除。

3、嗜鉻細胞瘤

腫瘤分泌過量兒茶酚胺導(dǎo)致陣發(fā)性高血壓危象,典型癥狀包括頭痛、出汗和心悸,確診需檢測尿變腎上腺素,術(shù)前需α受體阻滯劑預(yù)處理。

4、腎上腺皮質(zhì)癌

惡性腫瘤生長迅速易轉(zhuǎn)移,常伴雄激素或皮質(zhì)醇異常分泌,增強CT顯示不規(guī)則腫塊,治療需根治性切除聯(lián)合米托坦靶向治療。

建議定期監(jiān)測血壓和血鉀水平,突發(fā)心悸或頭痛加劇應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后患者需長期隨訪激素水平,避免劇烈運動誘發(fā)高血壓危象。

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