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什么是乙肝核心抗體陽性這

病情描述:
什么是乙肝核心抗體陽性這
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咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

乙肝核心抗體陽性通常提示既往或現(xiàn)癥乙肝病毒感染,可能由隱性感染后自愈、疫苗接種后免疫反應(yīng)、慢性乙肝攜帶狀態(tài)、急性乙肝恢復(fù)期等原因引起。

1.隱性感染自愈

機(jī)體曾接觸乙肝病毒但未發(fā)病,通過自身免疫清除病毒后僅遺留核心抗體陽性,無須治療,建議定期監(jiān)測肝功能。

2.疫苗接種反應(yīng)

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽性,屬于正常免疫應(yīng)答,無須特殊處理,按計(jì)劃完成疫苗接種程序即可。

3.慢性攜帶狀態(tài)

可能與病毒低復(fù)制有關(guān),需結(jié)合乙肝表面抗原和HBV-DNA檢測判斷,通常表現(xiàn)為肝功能正常,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

4.急性感染恢復(fù)

急性乙肝康復(fù)期核心抗體可持續(xù)陽性,可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶逐漸正常化,需監(jiān)測乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰情況,必要時(shí)進(jìn)行保肝治療。

發(fā)現(xiàn)核心抗體陽性應(yīng)完善乙肝五項(xiàng)定量和病毒載量檢測,避免飲酒及肝毒性藥物,保持規(guī)律作息與均衡飲食。

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