慢性肝炎主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)隱痛、皮膚黃染等癥狀。慢性肝炎可能與病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肝功能異常、肝區(qū)不適、消化功能紊亂等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并規(guī)范治療。
乏力是慢性肝炎的常見(jiàn)癥狀,與肝臟代謝功能下降有關(guān)。肝臟是人體重要的代謝器官,慢性肝炎會(huì)導(dǎo)致肝臟代謝能力減弱,能量供應(yīng)不足,從而出現(xiàn)全身乏力?;颊呖赡馨橛芯癫徽瘛⒒顒?dòng)耐力下降。日常應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉等,幫助改善癥狀。
食欲減退多由肝功能受損導(dǎo)致膽汁分泌異常引起。慢性肝炎會(huì)影響膽汁的合成與排泄,導(dǎo)致消化功能紊亂,出現(xiàn)厭油膩、惡心、食欲下降等癥狀。患者可少食多餐,選擇清淡易消化的食物,如粥類、蒸煮蔬菜等。若癥狀持續(xù)加重,需警惕肝硬化的可能。
腹脹常見(jiàn)于慢性肝炎伴隨門(mén)靜脈高壓的情況。肝臟炎癥長(zhǎng)期存在可能導(dǎo)致門(mén)靜脈壓力增高,胃腸道淤血,出現(xiàn)腹脹、早飽感。部分患者會(huì)伴有腹水形成。建議限制鈉鹽攝入,避免加重水鈉潴留??勺襻t(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、呋塞米片等利尿藥物,但須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
肝區(qū)隱痛多因肝臟腫大牽拉肝包膜所致。慢性肝炎會(huì)引起肝細(xì)胞炎癥腫脹,刺激肝包膜神經(jīng)產(chǎn)生鈍痛或脹痛感,疼痛多位于右上腹。急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)明顯壓痛。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓,疼痛明顯者可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片,但禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。
皮膚黃染提示可能存在膽汁淤積或肝細(xì)胞性黃疸。慢性肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死時(shí),膽紅素代謝障礙會(huì)引起鞏膜、皮膚黃染,可伴有尿色加深。需監(jiān)測(cè)血清膽紅素水平,必要時(shí)進(jìn)行膽道影像學(xué)檢查??勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。
慢性肝炎患者需嚴(yán)格戒酒,避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如對(duì)乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥物等。飲食應(yīng)以高維生素、適量蛋白、低脂肪為原則,可適量食用西藍(lán)花、胡蘿卜、燕麥等富含抗氧化物質(zhì)的食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,動(dòng)態(tài)評(píng)估病情變化。若出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)。
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