45歲女骨質(zhì)疏松怎么治療
患者：女，45歲
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- 范慧 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科
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甲狀腺結(jié)節(jié)吃哪種藥好
甲狀腺結(jié)節(jié)可以吃小金丸、小金膠囊等。 甲狀腺結(jié)節(jié)首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后再決定是否采用什么方式去治療。 甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，藥物治療效果是非常有限的，特別是西藥，目前沒有證據(jù)證明哪一種藥物可以治療良性的甲狀腺結(jié)節(jié)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，產(chǎn)生壓迫癥狀，往往會采取手術(shù)治療的方式。對于中藥中成藥治療甲狀腺結(jié)節(jié)，不同的患者有不同的臨床的療效差異，有些患者有效，有些患者也沒有明顯的效果。 如果甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的一種表現(xiàn)，往往采取手術(shù)的治療方式。根據(jù)癌癥是單發(fā)多發(fā)，還是存在淋巴轉(zhuǎn)移等來決定采用手術(shù)方式，只是病理分型不同。手術(shù)方式包括預(yù)后也是不一樣的，對于甲狀腺乳頭狀癌，這種惡性程度比較低的患者，五年生存率都是非常高的，能達到80%到90%左右。 大多數(shù)甲狀腺癌對于化療不敏感，弊大于利，術(shù)后很少用到化療。但是未分化癌是一種惡性程度非常高的一種甲狀腺癌，它非常容易出現(xiàn)局部甚至是全身的轉(zhuǎn)移，它的生存周期也是非常低。語音時長 02:0062724次收聽 2019-11-27 -
甲狀腺炎不治療應(yīng)該怎么辦
甲狀腺炎感染嚴(yán)重局部會出現(xiàn)大量，膿腔潰破倒流入咽喉部可引起呼吸道的滯澀，會引起呼吸不暢，危及生命；造成永久的甲狀腺功能減退；導(dǎo)致甲減；需要定期的檢查甲狀腺功能，一定要積極的治療。 急性甲狀腺炎感染程度非常嚴(yán)重，局部的膿液非常多，不進行及時治療會危及生命，所以急性甲狀腺炎必須要積極的治療，必須去住院治療。對于亞急性甲狀腺炎危險程度相對來講比較輕，大部分患者像感冒的病程一樣，部分患者病程比較延長，需要非甾體消炎藥，甚至糖皮質(zhì)激素治療。甲狀腺炎以急性和亞急性甲狀腺炎為主，甲狀腺破壞比較多，可能會造成永久的甲狀腺功能減退，這種情況是不可逆轉(zhuǎn)的。 慢性甲狀腺炎，由于病程比較長，發(fā)生甲狀腺功能減退的幾率并不是完全的一致，有一部分橋本氏病的患者即使不干預(yù)，也不一定發(fā)展成為甲狀腺功能減退，所以說對于急性和亞急性甲狀腺炎的患者一定主張積極的治療。因為患者的癥狀非常的明顯有造成甲減的可能性。對于橋本氏病為代表的慢性甲狀腺炎，由于病程比較長，癥狀不嚴(yán)重，而且目前沒有特異性的針對性的治療，發(fā)展變成甲減的機率每個人都不一樣，定期的檢查甲狀腺功能是慢性甲狀腺炎非常重要的一個辦法。語音時長 02:0455739次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別
糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別呢?糖尿病足這種病可能對很多人來說都是比較陌生的，所以能準(zhǔn)確鑒別糖尿病足這個病的人可能并不是很多，為了讓更多的人更好的了解糖尿病足這種病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應(yīng)該怎樣鑒別。
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引起糖尿病的原因
引起糖尿病的原因非常復(fù)雜，包括胰島素缺乏、胰島功能下降、其他特殊疾病這幾方面。 一型糖尿病是由于胰島素完全缺乏、喪失，導(dǎo)致血糖升高。 二型糖尿病存在胰島素抵抗和糖尿病胰島功能的下降，這是引起二型糖尿病的重要原因。 其他類型糖尿病原因如單基因疾病、家族遺傳性的疾病、酶血的代謝異常等。 只要符合糖尿病的治療標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷為糖尿病，這些疾病的治療和常見的一型二型糖尿病是有所區(qū)別的，如肝源性糖尿病，除了降血糖之外，還要治療肝臟疾病。 很多內(nèi)分泌疾病都可以引起糖尿病，如庫欣綜合征、生長激素瘤等。 還有一些醫(yī)源性的疾病，如長期服用糖皮質(zhì)激素的藥物也會引起血糖升高。63964次播放 2019-12-19
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游離甲狀腺素偏高應(yīng)該怎么辦
游離甲狀腺素偏高，要同時根據(jù)TSH變化判定是否為甲亢。若確診為甲亢，成年人可對癥治療；而老年人或孕婦，要謹(jǐn)慎治療。 游離甲狀腺素偏高，是FT3升高臨床甲功檢查中的表現(xiàn)，F(xiàn)T3升高代表著甲狀腺素濃度或水平升高，傾向于甲狀腺功能亢進。但是是否診斷甲狀腺功能亢進并不僅僅看FT3這一項指標(biāo)。若FT3升高TSH正常，只是輕微的激素升高，可能受其他因素影響，如碘攝入、慢性疾病等。若FT3升高，TSH降低，可考慮診斷甲狀腺功能亢進。 甲狀腺功能亢進是否治療，要根據(jù)患者整體情況來定。對于TSH降低負荷甲亢診斷時，老年人或孕婦的治療要更加謹(jǐn)慎穩(wěn)妥。成年人若FT3升高，TSH降低有一定臨床癥狀，符合甲亢診斷標(biāo)準(zhǔn)，可進行對應(yīng)治療。當(dāng)然，若部分患者僅僅是T3升高，TSH降低，T4正常，診斷T3型甲亢，也是比較常見的甲亢類型。語音時長 01:3760275次收聽 2019-11-27 -
促甲狀腺激素偏低危害是什么
促甲狀腺激素偏低危害會導(dǎo)致心率增快，對合并心律失常，如像房顫、心衰等。 促甲狀腺激素偏低，促甲狀腺激素也叫TSH，是垂體分泌的一種激素，也是對于甲狀腺功能保持正常的一個非常重要的激素。如果TSH偏低意味著傾向于甲亢這種狀態(tài)，如果T3、T4正常，僅僅是TSH偏低，診斷為亞臨床甲亢。如果TSH偏低，T3、T4升高，那就是典型的甲亢。 TSH值偏低一般來講，心血管疾病的老年患者來講，TSH偏低會造成原發(fā)性疾病加重，所以說這部分人群對TSH偏低是要進行干預(yù)的。另外一部分人群就是孕婦，對于孕婦TSH的偏高會造成安全性的問題，偏低也會對胎兒的發(fā)育以及新生兒的甲狀腺功能造成一定影響。所以對于孕婦TSH偏低，要根據(jù)她的整體狀況來決定是否進行對癥的一種治療，因為在孕期由于絨毛膜促性腺激素的分泌會造成一個生理性的TSH降低，但只要是在這種可以接受的范圍之內(nèi)，沒有產(chǎn)生明顯臨床癥狀，對整個孕期的安全沒有造成影響，采取觀察方式。如果在孕期合并了一個甲狀腺功能亢進，需要對孕期的甲亢進行干預(yù)，往往會采用藥物，如說丙基硫氧嘧啶，對胎兒的影響相對是比較少的，對于后期可以換用甲巰米唑的這種治療。不同人群TSH降低會造成不一樣的影響，治療策略也是有所區(qū)別的。語音時長 02:1160102次收聽 2019-11-27 -
吃什么能預(yù)防糖尿病
第一，糖尿病的預(yù)防一般主張低熱量的飲食習(xí)慣。糖尿病的發(fā)生有多種因素，首先遺傳因素，如有糖尿病家族史，發(fā)生糖尿病的風(fēng)險就大大增加。 第二，生活習(xí)慣。如果家族出現(xiàn)了多個人肥胖、高血壓等等類似的代謝綜合征的表現(xiàn)，那么也增加了糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。 對于糖尿病的高危人群，主張健康的低熱量的飲食習(xí)慣，普通人群通過熱量限制增加運動，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥，在低熱量多種營養(yǎng)補充的情況下，就能預(yù)防糖尿病。65674次播放 2019-12-19
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糖尿病的自我療法
糖尿病的治療實際上是涉及患者醫(yī)生綜合的治療，患者積極的態(tài)度更為重要。 對于糖尿病的自我療法，首先強調(diào)控制熱量，在保證營養(yǎng)充分的基礎(chǔ)之上，按照每天的運動量制定適合的飲食方案，提倡飲食品種的多樣性，同時保證這種粗細搭配，適合長期的飲食的治療。 根據(jù)每個人的年齡，身體狀況找到適合自己的運動的方式，一般每周可以150分鐘左右的運動量。另外血糖的監(jiān)測以及規(guī)律的就診和醫(yī)生的良好配合，也是自我治療的重要方面。63157次播放 2019-12-19
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治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對控制體重有利。 對于偏瘦的患者，應(yīng)當(dāng)選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎(chǔ)上對改善體重，有利于增強體質(zhì)。 對于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會是更安全的治療方法，因為胰島素對肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會對心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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糖尿病足易并發(fā)哪些疾病
糖尿病足易并發(fā)哪些疾病呢?對糖尿病足稍有了解的人都知道這種病是十分可怕的，因為糖尿病足不僅會嚴(yán)重危害患者的健康，這種病還容易并發(fā)一些更加可怕的疾病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足易并發(fā)哪些疾病。
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糖尿病足的護理飲食
糖尿病足患者需嚴(yán)格控制飲食并加強足部護理，日?？蛇x擇低升糖指數(shù)食物，如燕麥、西藍花、鱈魚等，同時需遵醫(yī)囑使用藥物控制血糖，如阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等。
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調(diào)理內(nèi)分泌的食物
調(diào)理內(nèi)分泌的食物，應(yīng)當(dāng)以多樣性的飲食為主。內(nèi)分泌失調(diào)可能會出現(xiàn)體內(nèi)陰陽氣血平衡紊亂的情況。 對于普通人群，首先強調(diào)飲食的多樣性，如多攝入綠葉疏菜、中醫(yī)認為是有補腎的作用的黑色的食物、肉蛋奶等提供身體必需營養(yǎng)成分的食物。如患者出現(xiàn)偏陽虛的情況，可以增加溫陽的食物；如偏向陽亢的體質(zhì)，可以攝入涼性的藥、食物；如出現(xiàn)陰虛腎虛的體征，可以增加攝入黑色的食物；分泌失調(diào)要根據(jù)每個人的體質(zhì)，陰陽屬性去選擇更加適合的飲食。53831次播放 2019-12-19
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吃什么可以預(yù)防糖尿病
糖尿病的預(yù)防我們一般主張是低熱量的飲食習(xí)慣，所謂的吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病，實際上這種情況非常少見。 糖尿病的發(fā)生有多種因素的影響。 第一，遺傳因素，如果有糖尿病家族史，將來發(fā)生糖尿病的風(fēng)險是大大增加的。 第二，生活習(xí)慣，如果家族出現(xiàn)多個人肥胖、高血壓等等類似代謝綜合征的表現(xiàn)。糖尿病的風(fēng)險也是增加的，對于糖尿病高危的人群，我們并不說吃哪一種藥物或者是食物去預(yù)防糖尿病，而是主張健康低熱量的飲食習(xí)慣，中國有一項非常著名的大慶研究，這也是在世界二型糖尿病預(yù)防史上非常重要的一項實驗，這項實驗就證明我們普通的人群通過熱量限制，增加運動，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥、預(yù)防心腦血管疾病。 所以說所謂預(yù)防糖尿病并不是要增加或者說多吃什么食物能夠預(yù)防糖尿病。所謂的有些傳言傳說認為，像南瓜或者木耳、山藥等等類似的食物，增加攝入能預(yù)防糖尿病，這種理念并不是非常的科學(xué)。我們認為在低熱量多種營養(yǎng)補充的情況下，就能預(yù)防糖尿病，而不是增加攝入什么食物。語音時長 01:4961885次收聽 2019-11-27 -
糖尿病足患者的癥狀表現(xiàn)
糖尿病足患者的癥狀表現(xiàn)是怎樣的呢?這個問題對于糖尿病患者來說是比較重要的，因為糖尿病足是一種危害極大的疾病，認識這種病的癥狀表現(xiàn)對于及早發(fā)現(xiàn)病情是很有幫助的，下面來了解下糖尿病足患者的癥狀表現(xiàn)。
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糖尿病足的危害都有哪些
糖尿病足的危害都有哪些呢?糖尿病足這病的危害其實是非常大的，但這個病可能很多人都不了解，甚至有些患者得了這個病還不在意，直到病情嚴(yán)重時才去后悔，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的危害都有哪些。
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雙下巴吸脂術(shù)的原理是什么，有什么作用
雙下巴吸脂術(shù)是通過負壓吸引技術(shù)去除下頜脂肪堆積的整形手術(shù)，主要作用是改善下頜輪廓、塑造清晰頸部線條。該手術(shù)利用細小吸脂管破壞并抽吸皮下多余脂肪，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點。雙下巴吸脂術(shù)通過皮膚微小切口插入直徑2-3毫米的鈍...0次瀏覽 2025-12-01
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去眼袋填淚溝禁忌人群
去眼袋填淚溝手術(shù)的禁忌人群主要包括凝血功能障礙者、嚴(yán)重心血管疾病患者、瘢痕體質(zhì)者、眼部活動性感染者以及妊娠期或哺乳期女性。該手術(shù)通過填充材料或脂肪移植改善眼周凹陷，但需嚴(yán)格評估身體狀況。1、凝血功能障礙者凝血功能異?；颊?..0次瀏覽 2025-12-01
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重度肺動脈高壓手術(shù)風(fēng)險大嗎
重度肺動脈高壓手術(shù)風(fēng)險較高，主要風(fēng)險包括術(shù)中循環(huán)衰竭、術(shù)后右心功能不全、圍術(shù)期肺動脈高壓危象、麻醉耐受性差以及長期預(yù)后不良。1、術(shù)中循環(huán)衰竭：重度肺動脈高壓患者肺血管阻力顯著增高，手術(shù)刺激可能導(dǎo)致急性右心后負荷增加，引發(fā)...0次瀏覽 2025-12-01
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什么是足底跟骨附生植物足底跟骨附生植物的介紹
足底跟骨附生植物并非醫(yī)學(xué)或植物學(xué)術(shù)語，可能為表述錯誤或民間俗稱，醫(yī)學(xué)上無此定義。若指足底跟骨部位的異常增生或病變，常見情況包括跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎等。此類問題多與慢性勞損、炎癥反應(yīng)或退行性改變有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。跟骨骨刺是跟骨邊緣的骨質(zhì)增生，常因足底筋膜長期牽拉刺激導(dǎo)致鈣鹽沉積形成。患者行走時足跟部疼痛明顯，晨起或久坐后第一步疼痛加重。足...114次瀏覽 2025-12-01
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嬰兒夏天可以開窗睡覺嗎
嬰兒夏天一般可以開窗睡覺，但需確保環(huán)境安全且溫度適宜。開窗有助于空氣流通，但需避免直接吹風(fēng)或溫差過大。夏季室內(nèi)溫度較高時，適當(dāng)開窗通風(fēng)能降低室溫并減少悶熱感，對嬰兒睡眠質(zhì)量有幫助。選擇微風(fēng)天氣開窗，窗戶可留縫隙而非完全敞...0次瀏覽 2025-12-01
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)多久可以懷孕要孩子
畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)后一般建議等待3-6個月再懷孕，具體時間與手術(shù)范圍、術(shù)后恢復(fù)情況、卵巢功能評估等因素相關(guān)。1、手術(shù)范圍：單側(cè)卵巢畸胎瘤切除術(shù)后，若卵巢組織保留良好，月經(jīng)周期正常，3個月后可考慮備孕；若雙側(cè)卵巢受累或手術(shù)范...0次瀏覽 2025-12-01
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急性宮頸炎主要癥狀下面有血
急性宮頸炎的主要癥狀包括異常陰道出血、分泌物增多、性交疼痛、下腹墜痛及尿頻尿急。異常出血多表現(xiàn)為接觸性出血或點滴出血，可能伴有膿性分泌物。1、異常陰道出血：宮頸黏膜充血水腫時易發(fā)生接觸性出血，表現(xiàn)為性生活后或婦科檢查后的...0次瀏覽 2025-12-01
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孢子陽性是什么皮膚病
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鹽膚木的效果有哪些
鹽膚木具有清熱解毒、消腫止痛、收斂止血等效果，主要用于治療濕疹、癰腫瘡毒、外傷出血等癥狀。鹽膚木的功效主要有抑菌消炎、促進傷口愈合、調(diào)節(jié)免疫、抗氧化、改善皮膚問題等。1、抑菌消炎鹽膚木含有黃酮類、鞣質(zhì)等活性成分，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見致病菌有抑制作用970次瀏覽
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