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鱗狀食道癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有什么

病情描述:
鱗狀食道癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有什么
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崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鱗狀食管癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有麻醉意外、術(shù)中出血、吻合口瘺、術(shù)后感染等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病、腫瘤分期及手術(shù)方式密切相關(guān)。

1. 麻醉意外

全麻可能導(dǎo)致心律失常或過敏反應(yīng),術(shù)前需完善心肺功能評(píng)估,高血壓糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定。

2. 術(shù)中出血

腫瘤侵犯大血管時(shí)可能引發(fā)大出血,術(shù)前影像評(píng)估血管關(guān)系,備足血制品,必要時(shí)采用血管介入止血。

3. 吻合口瘺

食管胃吻合口愈合不良可導(dǎo)致胸腔感染,術(shù)中需保證吻合口血供,術(shù)后延遲經(jīng)口進(jìn)食,采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

4. 術(shù)后感染

肺部感染和切口感染較常見,術(shù)后需加強(qiáng)呼吸道管理,合理使用抗生素,早期下床活動(dòng)促進(jìn)排痰。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行胃腸減壓和營養(yǎng)支持,恢復(fù)期避免劇烈咳嗽和過度彎腰,定期復(fù)查吻合口愈合情況。

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