甲狀腺激素偏高怎么治
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甲狀腺功能的檢查在臨床受到很多因素的影響，診斷甲亢最敏感的指標，是促甲狀腺素，就是TSH，如果單純T3T4升高，而TSH正常不足以診斷甲亢。僅僅T3T4升高可能是受到其他因素的影響，如孕婦使用雌孕激素或者避孕藥的人群，影響了總的T3T4的水平，引起升高的一種假象。臨床看到T3T4升高，首先要排除繼發(fā)性的因素，另外在診斷甲亢的時候，首先是需要看TSH是不是下降，當然極少部分的病人會看到TSH升高，T3T4也升高，那是屬于中樞性的甲亢，發(fā)病率是非常少見的。僅T3T4升高，要尋找病因診斷甲亢，無論是原發(fā)性甲亢還是繼發(fā)性甲亢，要看TSH的水平，再進行臨床的確診。

62616次播放 2019-12-19
甲狀腺腺瘤需要做手術嗎
02:04

如果B超明確懷疑是甲狀腺腺瘤，一般根據(jù)患者的癥狀決定手術。如果患者查體頸部有明顯的包塊，影響外觀，又根據(jù)患者的需求，如果年輕的女性發(fā)現(xiàn)頸部長包塊，對外觀有很大的影響，她很在意就可以手術。如果是老年的女性，長了包塊，她又不在意，也可以不手術，可以進一步觀察。另外，看腫瘤長的位置，如果對氣管有一部分影響，對生活產(chǎn)生了一定的影響，這種情況才考慮手術。如果外觀看不出來，對周圍結構也沒什么影響，主張觀察。因為甲狀腺腺瘤做手術比較簡單，但是甲狀腺腺瘤做完手術以后，其他組織也可能長腺瘤。一般對于這種良性的腫瘤主張觀察，外觀影響到患者的結構功能，才考慮做手術。

65756次播放 2018-09-28
糖尿病足需要吃什么藥

糖尿病足需要降糖的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物。糖尿病足涉及的科室非常多，內科、外科、血管科、骨科。如果病涉及到血管神經(jīng)，感染等，需要用抗生素和外科換藥。 1、需要降糖的藥物，無論是口服降糖藥還是胰島素，只有把血糖控制到理想，才能對創(chuàng)口愈合產(chǎn)生積極的影響。 2、糖尿病足預示著糖尿病的神經(jīng)血管病變，除控制血糖外，要使用營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，充分神經(jīng)營養(yǎng)和血管治療，糖尿病足的愈合才能更順利。糖尿病足伴有下肢血管狹窄，血管狹窄的嚴重，靠口服，靜脈輸液治療很難讓病情得到緩解，需要血管外科進行外科，包括介入血管重建等治療。 3、糖尿病足合并嚴重的感染，抗感染治療是必須的，無論是口服還是靜脈使用抗生素，需要聯(lián)合用藥，因為感染程度是非常嚴重的。 4、如果需要外科的換藥，是糖尿病足治療中非常重要的。在內科治療基礎上，結合外科的換藥才能讓糖尿病足得到一個全面治療。

語音時長 01:50

56544次收聽 2019-11-27

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