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- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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ERCP手術怎么做
ERCP，是經內鏡逆行性胰膽管造影術的英文縮寫。ERCP手術，是通過內鏡進行的一個手術。通常情況下，患者可以在清醒的狀態(tài)下，進行手術，也可以在麻醉的狀態(tài)下，進行手術。通過內鏡，可以將十二指腸鏡插至十二指腸降部，在找到十二指腸乳頭以后，再由活檢管道內，插入造影導管至乳頭開口的部位，在給患者注入造影劑以后，進行x線攝片檢查，可以顯示出胰膽管。 一般情況下，除了可以用于進行膽總管結石患者的取石手術之外，ERCP手術，還可以有其他的一些作用，其一是患者通過ERCP，可以進行疾病的診斷，可以看膽總管里面有什么疾病存在。其二是對于患有梗阻性黃疸的病人來說，比如患有膽管癌，或者是胰頭癌的患者，可以通過放置支架引流，來進行相應的治療。56298次播放 2018-09-13
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肝癌服用侖伐替尼的不良反應有哪些？
藥物的不良反應是指按正常藥物劑量的用法用藥，出現的與治療目的無關的一些反應。侖伐替尼的不良反應有哪些呢？ 常見的是高血壓，因為侖伐替尼是抗血管生成的藥物，會使腫瘤的血管驟縮，因此也會導致正常人的血管的驟縮，導致血壓升高。第二，就是手足綜合癥。簡單來說，就是手腳爛。第三，食欲低下。第四，尿里邊有蛋白，這個查才能發(fā)現。第五，甲狀腺功能低下，查血才能發(fā)現甲狀腺功能低下。第六，腹瀉，也就是拉肚子。第七，疲勞乏力。 并不是所有的不良反應都表現在一個人的身上，而是不同的人會出現不同的不良反應。92158次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981803次收聽 2020-12-08 -
晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療嗎
中國的肝癌一經發(fā)現，大多數都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。若只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。 肝癌往往從肝炎、肝硬化來的，整個人體的免疫系統(tǒng)出了問題，中晚期肝癌一定是綜合治療。肝癌如果已經六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百要復發(fā)。 如果這樣的病人，先做介入，再做放療，腫瘤縮小后再做手術，效果就更好，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。因此，肝癌治療一定要綜合治療，科學抗癌。語音時長 02:1987426次收聽 2020-12-08 -
“膽結石”--都是誰惹的“禍”
膽結石通常由膽固醇結晶、膽色素沉積或混合型結石引起，主要與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、細菌感染等因素有關。膽結石患者可能出現右上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，嚴重時可引發(fā)膽囊炎、膽管炎等并發(fā)癥。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結石和腎結石哪個嚴重
膽結石和腎結石屬于不同部位的兩種結石，不具有可比性。若膽結石一旦發(fā)生急性疼痛和腎結石發(fā)生梗阻引起的疼痛，對于患者來說都屬于比較嚴重可危及生命的，患者一旦出現癥狀，一定及時到院就診。若膽結石或腎結石，無癥狀發(fā)生，對于患者日常生活沒有任何影響。
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膽結石會遺傳給子女嗎
膽結石會遺傳給子女嗎?膽結石這種疾病的出現很多人都知道與我們的生活習慣有很大的關系，而有一些膽結石的患者和家屬也十分擔心一個問題，那就是膽結石是否會遺傳的問題，那么患上了膽結石會遺傳給子女嗎?一起來看一看吧。
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肝癌是怎么形成的
肝細胞肝癌常見的誘因是肝炎，肝炎分為乙型肝炎和丙型肝炎，肝炎時間長后會變成肝硬化，肝硬化是肝細胞再生的過程，因為肝炎病毒的存在，導致肝細胞的反復損傷、修復、增生。這個過程中，細胞的修復出現錯誤，導致肝癌的發(fā)生。 還有一部分是酒精性肝硬化，酒精對肝臟損害較大。在過去西方國家，酒精性肝硬化導致的癌變多見。中國以前生活水平比較低，可能都是肝炎病毒引起?，F在生活水平提高后，相當一部分病人也是酒精性肝硬化，最后導致癌變。 肝癌實際上是寬泛的概念，包括肝細胞肝癌、肝內膽管細胞癌，還有一些罕見的惡性腫瘤，比如肝母細胞瘤、肝臟血管肉瘤、平滑肌瘤肉瘤等。但是后面的這幾種疾病，相對比較少見，最常見的是肝細胞肝癌。臨床上提肝癌的時候，指的是肝細胞肝癌。在中國也是，肝細胞肝癌最多見，在臨床上也是一種肝癌，實際上多數都指肝細胞肝癌。語音時長 02:0655114次收聽 2018-09-07 -
肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
膽結石復發(fā)的種種原因
導致膽結石復發(fā)的種種原因是什么呢?膽結石是一種比較難根治的疾病，因為膽結石非常容易出現反反復復發(fā)作的情況，因此就會對于患者的身體造成非常大的傷害，那么到底導致膽結石復發(fā)的種種原因是什么呢?下面我們就來看一看吧。
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肝癌射頻消融術
肝癌射頻消融術的原理是一種熱療方法。射頻消融術的原理是將高頻的射頻發(fā)射器，穿刺到腫瘤的中心，然后通上高頻電流，使在儀器的尖端，產生熱效應，溫度可達到100度以上，通過高溫把腫瘤細胞殺死。一般情況下，選擇盡量是兩厘米以內的腫瘤，效果最好。 腫瘤直徑最大在五公分以內也可以選擇，但是肝癌患者在射頻消融術前，需要穿刺幾針。射頻的形狀是橢球形，橢球形的形狀，需要重疊幾針以后，把它最后累加成一個約五公分大小的損傷區(qū)域，其優(yōu)點是簡便、創(chuàng)傷小，有些肝癌病人可獲得較好的治療效果。55511次播放 2018-08-24
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膽囊癌的癥狀是什么
膽囊癌其實沒有特別特異的癥狀。因為膽囊像一個茄子一樣，如果說這個腫瘤長在茄子的底部，實際上這個病人很少出現癥狀。一直到很晚的時候，比如說累及了周圍的臟器，才產生相應的癥狀。比如累及膽總管造成黃疸，有的病人侵犯了周圍的腹壁可能有疼痛，它的癥狀實際上不是非常的不固定。 如果這個腫瘤長在膽囊頸部，它可能很早的就侵犯了膽總管，會導致黃疸，但腫瘤并不大。膽囊底部的腫瘤，它的癥狀很不明顯，等到有癥狀的時候，往往已經是多處轉移，很難手術切除。語音時長 01:1464299次收聽 2018-09-07 -
肝癌患者服用侖伐替尼出現蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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膽結石護理常規(guī)是什么呢
患上了膽結石護理常規(guī)有哪些呢?不管是患上了那一種疾病，日常的護理多是非常重要的，因為之后做好了日常的護理工作，才可能讓治療的效果更好，也才有可能讓患者們恢復健康，那么患上了膽結石在日常的護理工作中需要怎樣做呢?
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牙齒輕輕用手摸一下特別痛怎么回事，怎么辦
牙齒輕輕用手摸一下特別痛可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、牙齒隱裂、牙本質過敏等原因引起，可通過補牙、根管治療、牙周治療、牙齒修復、脫敏治療等方式治療。1、齲齒齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損，牙齒表面可能出現黑褐色斑塊或...0次瀏覽 2026-01-03
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寶寶大腿內側起紅疙瘩是怎么回事
寶寶大腿內側起紅疙瘩可能與尿布疹、濕疹、摩擦性皮炎、過敏反應或真菌感染等因素有關?？赏ㄟ^保持皮膚清潔干燥、更換透氣衣物、外用藥物等方式緩解。1、尿布疹尿布疹通常因尿液或糞便刺激皮膚引起，表現為紅斑、丘疹或糜爛。建議家長及...0次瀏覽 2026-01-03
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如何單眼皮變雙眼皮
單眼皮變雙眼皮可通過非手術方式或手術方式實現，主要有雙眼皮貼、雙眼皮膠水、埋線法、切開法、三點定位法等方法。1、雙眼皮貼雙眼皮貼是一種臨時性改變眼瞼形態(tài)的非手術方式，通過將特殊材質的貼片黏貼于上眼瞼，形成人工褶皺。適合偶...0次瀏覽 2026-01-03
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最近左鼻孔經常流鼻血
左鼻孔經常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行處理加重癥狀。1、鼻腔干燥空氣干燥或頻繁挖鼻可能導致鼻黏膜毛細血管破裂。表現為少量鮮紅色血液，可伴有鼻腔灼熱感...0次瀏覽 2026-01-03
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前列腺炎對性功能有影響嗎
前列腺炎可能對性功能產生影響，但具體影響因人而異。前列腺炎是男性常見疾病，可能由感染、免疫異常等因素引起，部分患者可能出現性功能障礙。輕度前列腺炎患者通常不會出現明顯的性功能問題，可能僅表現為會陰部不適或排尿異常。這類患...0次瀏覽 2026-01-03
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小便剛尿完又想尿怎么回事
尿完又想尿可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、糖尿病、精神性尿頻等因素有關，可通過抗感染治療、行為訓練、藥物控制、血糖管理、心理疏導等方式改善。1、尿路感染細菌侵入尿道或膀胱可能引發(fā)炎癥反應，刺激膀胱黏膜產生尿意...0次瀏覽 2026-01-03
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巨乳縮小術并發(fā)癥
巨乳縮小術可能出現血腫、感染、乳頭感覺異常、瘢痕增生、乳房不對稱等并發(fā)癥。巨乳縮小術是通過手術方式切除部分乳腺組織及皮膚，重塑乳房形態(tài)，但手術風險需充分評估。血腫是術后較常見的并發(fā)癥，多因術中止血不徹底或術后活動過早導致...0次瀏覽 2026-01-03
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小兒腦腫瘤是什么原因引起的
小兒腦腫瘤可能由遺傳因素、環(huán)境暴露、電離輻射、病毒感染、基因突變等原因引起，通常表現為頭痛、嘔吐、視力障礙、行走不穩(wěn)、癲癇發(fā)作等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，通過影像學檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行手術、放療或化療等綜...0次瀏覽 2026-01-03
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腸息肉微創(chuàng)手術后并發(fā)癥
腸息肉微創(chuàng)手術后可能出現出血、感染、腸穿孔、術后腹痛、吻合口瘺等并發(fā)癥。腸息肉微創(chuàng)手術通常采用內鏡下黏膜切除術或內鏡黏膜下剝離術，術后需密切觀察并發(fā)癥跡象。出血是腸息肉微創(chuàng)手術后較常見的并發(fā)癥，多發(fā)生在術后24小時內，表...0次瀏覽 2026-01-03
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去美容院做臉到底好不好
去美容院做臉是否好需根據個人皮膚狀況和美容院資質綜合判斷。專業(yè)機構的正規(guī)護理有助于改善膚質，但操作不當或產品不合格可能導致過敏、感染等問題。選擇具備醫(yī)療美容資質的美容院進行基礎清潔、補水等項目相對安全。規(guī)范操作能幫助清除...0次瀏覽 2026-01-03
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女性肚右下角有鼓包疼痛是怎么回事
女性右下腹鼓包伴疼痛可能由闌尾炎、卵巢囊腫、腸梗阻、腹股溝疝、盆腔炎等原因引起，可通過體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等方式確診。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、闌尾炎闌尾炎是右下腹痛的常見原因，可能與管腔阻塞、...
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雙眼皮突然變三眼皮的原因是什么
雙眼皮突然變三眼皮可能與睡眠不足、眼部疲勞、年齡增長、過敏反應、眼瞼松弛等原因有關。三眼皮通常表現為上眼瞼出現額外褶皺，可能伴隨腫脹或不適感。1、睡眠不足長期睡眠不足會導致眼周血液循環(huán)不暢，引起眼瞼水腫和肌肉松弛。眼部皮...0次瀏覽 2026-01-03
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寶寶晚上睡覺總是翻來翻去很不安穩(wěn)
寶寶晚上睡覺總是翻來翻去很不安穩(wěn)可能與睡眠環(huán)境不適、生理性因素或病理性因素有關。主要有睡眠環(huán)境不佳、饑餓或過飽、腸脹氣、維生素D缺乏、濕疹等原因。建議家長觀察寶寶日常表現，及時調整護理措施。1、睡眠環(huán)境不佳臥室溫度過高或...0次瀏覽 2026-01-03
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。274次瀏覽 2025-03-21
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卵巢囊腫懷孕的幾率有多大
卵巢囊腫患者自然懷孕的幾率通常與囊腫性質及大小相關，生理性囊腫對妊娠影響較小，病理性囊腫可能降低受孕概率。主要影響因素包括囊腫類型、激素水平、輸卵管通暢度、子宮內膜狀態(tài)以及是否伴隨排卵障礙。1、囊腫類型：生理性黃體囊腫或...0次瀏覽 2026-01-03
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上班族怎么減肚子最有效
上班族減肚子最有效的方法主要有調整飲食結構、增加有氧運動、加強核心訓練、改善久坐習慣、控制壓力水平等。1、調整飲食結構減少精制碳水化合物和高糖食物的攝入，如白米飯、甜點等，用全谷物、蔬菜水果替代。增加優(yōu)質蛋白攝入，如雞胸...0次瀏覽 2026-01-03
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丙型肝炎傳染嗎在一起吃飯會傳染嗎
丙型肝炎主要通過血液傳播，日常共餐不會傳染。丙型肝炎的傳播途徑主要有血液接觸、母嬰垂直傳播、性接觸傳播、共用注射器具、醫(yī)源性感染五種方式。1、血液接觸：接觸感染者血液是主要傳播途徑，包括輸血、共用剃須刀或牙刷等可能殘留血...0次瀏覽 2026-01-03
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過敏性鼻炎做手術嗎能治好嗎
過敏性鼻炎通常不建議手術治療，首選藥物治療和環(huán)境控制。手術僅適用于藥物治療無效或伴有嚴重鼻中隔偏曲、鼻息肉等結構異常的患者，手術方式主要有鼻中隔矯正術、下鼻甲部分切除術。1、藥物治療：糖皮質激素鼻噴霧劑如布地奈德、丙酸氟...0次瀏覽 2026-01-03
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關?；A代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。438次瀏覽 2025-03-21
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寶寶病毒性感冒反復發(fā)熱
寶寶病毒性感冒反復發(fā)熱通常由病毒感染、免疫力低下、護理不當、交叉感染、并發(fā)癥等因素引起，可通過抗病毒治療、退熱處理、增強免疫、環(huán)境調整、病情監(jiān)測等方式緩解。1、病毒感染：呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體侵襲上呼吸道黏膜，引...0次瀏覽 2026-01-03
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子宮頸癌常見的早期癥狀是
子宮頸癌常見的早期癥狀主要有接觸性出血、陰道分泌物異常、月經周期改變、盆腔疼痛、排尿異常等。1、接觸性出血：接觸性出血是子宮頸癌最典型的早期表現，多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。由于癌變組織質地脆弱，輕微摩擦即可導致毛細血管...0次瀏覽 2026-01-03
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水光針的副作用有哪些 水光針的4個副作用常見
水光針的副作用主要有局部紅腫、淤青、過敏反應、感染等。水光針是一種通過注射將透明質酸等營養(yǎng)成分導入皮膚的美容方式，雖然安全性較高，但仍可能出現不良反應。1、局部紅腫注射后局部皮膚可能出現輕微紅腫，通常與針頭刺激或藥物滲透...0次瀏覽 2026-01-03
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白芍總苷的作用與功效及副作用
白芍總苷是從中藥白芍中提取的有效成分，具有抗炎、免疫調節(jié)、保肝等作用，主要用于治療類風濕關節(jié)炎、干燥綜合征等自身免疫性疾病，可能引起腹瀉、惡心等副作用。1、抗炎作用白芍總苷能抑制炎癥因子如腫瘤壞死因子和白介素的釋放，減輕關節(jié)滑膜炎癥。臨床常用于緩解類風濕關節(jié)炎1893次瀏覽
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金粉蕨的功效與作用是什么
金粉蕨具有清熱解毒、止血生肌、消腫止痛等功效，主要用于治療咽喉腫痛、外傷出血、癰腫瘡毒等癥狀。金粉蕨的功效與作用主要有清熱利濕、涼血止血、抗菌消炎、促進傷口愈合、緩解疼痛。一、清熱利濕金粉蕨性寒味苦，能清除體內濕熱，適用于濕熱引起的黃疸、小便短赤等癥狀。其活性1462次瀏覽
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枳實白術的功效作用與主治
枳實白術具有健脾消食、燥濕化痰、行氣導滯等功效，主治脾胃氣滯、食積脹滿、痰飲內停等病癥。主要有調節(jié)胃腸功能、促進消化吸收、改善痰濕體質、緩解脘腹脹痛、輔助治療便秘等作用。1、調節(jié)胃腸功能枳實白術能增強胃腸蠕動，改善脾胃虛弱導致的食欲不振。其中枳實含揮發(fā)油及黃酮1459次瀏覽
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山柰的效果有哪些
山柰是一種中藥材，具有溫中散寒、行氣止痛、消食化積等功效。山柰的效果主要有緩解胃寒腹痛、改善消化不良、減輕跌打損傷、輔助治療牙痛、抑制細菌生長等。1、緩解胃寒腹痛山柰性溫，歸胃經，能夠溫中散寒，對于胃寒引起的腹痛、腹脹等癥狀有較好的緩解作用。胃寒腹痛通常表現為1381次瀏覽
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冬蟲夏草的效果有哪些
冬蟲夏草具有調節(jié)免疫功能、抗疲勞、保護腎臟、改善呼吸系統(tǒng)功能、抗氧化等效果。冬蟲夏草是麥角菌科真菌冬蟲夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆蟲幼蟲上的子座及幼蟲尸體的復合體，屬于傳統(tǒng)中藥材。1、調節(jié)免疫功能冬蟲夏草中的蟲草多糖能激活巨噬細胞和T淋巴細胞，增強機體非特異性免疫能1464次瀏覽
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