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- 王建軍 主任醫(yī)師 去掛號
- 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 骨科
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脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉(zhuǎn)。語音時長 01:1768092次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足癥狀有什么表現(xiàn)
糖尿病足癥狀有什么表現(xiàn)呢?這個問題可能很多人都不了解，糖尿病足這種病有很多人可能就從來沒有聽說過，為了讓大家更好的了解這個病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足癥狀有什么表現(xiàn)。
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糖尿病足應該如何預防
糖尿病足應該如何預防呢?對于這個問題很多朋友可能都不了解，很多人可能都覺得糖尿病足這樣的疾病是不會落在自己身上的，現(xiàn)實生活中糖尿病足的發(fā)病率近年來一直在提高，所以我們還是要重視這個病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應該如何預防。
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脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內(nèi)，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內(nèi)固定材料，則可能有內(nèi)固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365735次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足會出現(xiàn)哪些危害
糖尿病足會出現(xiàn)哪些危害呢?這個問題可能很多糖尿病足患者還不了解，所以很多糖尿病足患者對自己的疾病還不夠重視，認為自己的病不會有什么大的問題，下面我們來了解下糖尿病足會出現(xiàn)哪些危害。
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側(cè)多見，雙側(cè)少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161621次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足傷口不愈合是什么原因
糖尿病足傷口不愈合的原因是很多的，比如患者的免疫能力不足，體液失去平衡、滋生細菌、血液循環(huán)受阻等，就會發(fā)生這樣的情況?；颊呤切枰⒁鈴倪@些方面了解原因，然后對癥去醫(yī)治，患者需要注意清創(chuàng)傷口，補充營養(yǎng)的。
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65701次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內(nèi)，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內(nèi)出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉(zhuǎn)、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內(nèi)，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內(nèi)，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內(nèi)固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內(nèi)出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763032次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58275次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內(nèi)臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57171次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病怎么預防
平常注意勞逸結(jié)合、減少勞累、減少頸部的過度活動、減少長期低頭工作、減少頸部的頻繁的活動、以及減少頸部的受傷、受涼、勞累、勞損，再有就是避免運動時候頸部的受傷，注意做好保護動作。 頸椎病是一個退變、老化、增生的疾病，頸椎退變、老化、增生后，可能會刺激脊髓、神經(jīng)根、交感神經(jīng)而出現(xiàn)頸椎病。語音時長 01:4158108次收聽 2021-12-16 -
頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54180次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化癥狀
頸椎后縱韌帶骨化早期大多無癥狀，但晚期時會出現(xiàn)脊髓受壓、四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等癥狀。 大部分頸椎后縱韌帶骨化患者沒有癥狀，有些患者體檢拍片時才能發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化。由于頸椎后縱韌帶骨化是一個長期、慢性、逐漸增長的過程，在頸椎后縱韌帶骨化增長變化的過程中，早期病人可以沒有任何的癥狀，到了晚期頸椎后縱韌帶骨化不斷的增厚，不斷向椎管里生長，壓迫脊髓或者向上下蔓延，才會導致脊髓受壓，引起脊髓型頸椎病，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄等，與普通脊髓型頸椎病相同的癥狀表現(xiàn)。48889次播放 2021-12-16
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對糖尿病足有幫助的食物
對糖尿病足有幫助的食物有哪些呢?患上了糖尿病足可在短時間內(nèi)造成患者出現(xiàn)活動障礙，并且病情發(fā)展很快，因此對于糖尿病足這種疾病的治療和相關常識，是患者們首先需要掌握的，那么對糖尿病足有幫助的食物有哪些呢?
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玻尿酸價格在很貴嗎
玻尿酸價格一般在1000-8000元，具體費用與產(chǎn)品類型、注射部位、劑量以及當?shù)叵M水平等因素相關。玻尿酸的價格差異主要體現(xiàn)在產(chǎn)品特性上。進口品牌如瑞藍、喬雅登等單支價格通常在3000-8000元，這類產(chǎn)品采用交聯(lián)技術，...0次瀏覽 2025-12-22
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小肚子抽脂肪一般多少錢
小肚子抽脂肪一般需要10000-50000元，具體費用可能與手術方式、抽脂范圍、麻醉方式、術后護理等因素有關。抽脂手術的費用差異主要體現(xiàn)在手術方式的選擇上。傳統(tǒng)負壓吸脂價格通常在10000-30000元，適用于局部脂肪堆...
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中醫(yī)如何治療白化病
中醫(yī)治療白化病以整體調(diào)理為主，主要通過中藥內(nèi)服、針灸療法、飲食調(diào)養(yǎng)、情志調(diào)節(jié)及外治法等方式干預。白化病是一種先天性黑色素合成障礙疾病，中醫(yī)認為與肝腎不足、氣血虧虛等因素相關，需結(jié)合個體體質(zhì)辨證施治。1、中藥內(nèi)服根據(jù)辨證分...0次瀏覽 2025-12-22
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經(jīng)常貼雙眼皮貼導致眼皮松弛怎么辦
經(jīng)常貼雙眼皮貼導致眼皮松弛可通過減少使用頻率、加強眼部護理、使用抗衰老產(chǎn)品、醫(yī)學美容干預、手術治療等方式改善。眼皮松弛通常由皮膚彈性下降、反復牽拉刺激、膠原蛋白流失等因素引起。1、減少使用頻率立即停止或大幅減少雙眼皮貼的...0次瀏覽 2025-12-22
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玻尿酸對皮膚有什么好處
玻尿酸對皮膚主要有保濕鎖水、改善膚質(zhì)、填充皺紋、促進修復、延緩衰老等好處。玻尿酸是人體天然存在的透明質(zhì)酸，能通過外源性補充提升皮膚健康狀態(tài)。1、保濕鎖水玻尿酸具有極強的親水性，1克玻尿酸可結(jié)合約1000毫升水分。涂抹型玻...0次瀏覽 2025-12-22
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孕婦餐后兩小時血糖是多少正常
孕婦餐后兩小時血糖正常值一般不超過8.5mmol/L。妊娠期血糖控制目標需嚴格遵循避免妊娠期糖尿病對母嬰健康的影響。妊娠期女性由于激素水平變化，胰島素敏感性可能降低，餐后血糖波動較非孕期更為明顯。正常孕婦餐后兩小時血糖應...0次瀏覽 2025-12-22
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隆鼻拆紗布后要注意什么
隆鼻拆紗布后需注意傷口清潔、避免擠壓碰撞、保持飲食清淡、防止感染、定期復查等事項。拆紗布后1-3天是傷口愈合關鍵期，需嚴格遵循醫(yī)囑護理。拆紗布后24小時內(nèi)避免沾水，可用無菌生理鹽水輕柔清潔傷口周圍，動作要輕緩。術后1周內(nèi)...0次瀏覽 2025-12-22
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雞皮皮膚怎么才能清除掉
雞皮皮膚一般是指毛周角化癥，可通過保濕護理、藥物治療、激光治療等方式改善。毛周角化癥可能與遺傳、維生素A缺乏、皮膚干燥等因素有關，通常表現(xiàn)為皮膚粗糙、毛囊角化性丘疹等癥狀。1、保濕護理日常使用含尿素或乳酸的保濕霜有助于軟...0次瀏覽 2025-12-22
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絲狀疣中醫(yī)如何治療
絲狀疣中醫(yī)治療以清熱解毒、活血化瘀為主，常用外治法配合內(nèi)服中藥，具體方法包括火針療法、中藥外敷、艾灸調(diào)理、內(nèi)服方劑及飲食調(diào)節(jié)。1、火針療法：火針通過高溫直接灼燒疣體根部，破壞病毒生存環(huán)境。操作時選用特制細針燒紅后快速點刺...0次瀏覽 2025-12-22
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脖子粗可能由單純性肥胖或甲狀腺疾病引起，判斷方法主要有觀察頸部形態(tài)變化、觸摸甲狀腺質(zhì)地、檢查伴隨癥狀、測量頸圍標準值、進行醫(yī)學影像檢查。1、頸部形態(tài)：單純肥胖導致的脖子粗通常呈現(xiàn)均勻增粗，皮膚表面光滑無結(jié)節(jié)，雙下巴特征明...0次瀏覽 2025-12-22
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孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：370次瀏覽 2024-09-25
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左外踝骨折可能由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷、交通事故、高處墜落等原因引起，可通過制動固定、藥物治療、物理治療、手術治療、康復訓練等方式治療。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。1、外傷左外踝骨折可能與直接或間接的...0次瀏覽 2025-12-22
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時需立即就醫(yī)。174次瀏覽 2025-03-21
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