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黑痣應(yīng)該看皮膚科醫(yī)生。黑痣也稱之為黑素細胞痣或痣細胞痣，是來源于神經(jīng)嵴的良性黑素細胞的腫瘤。根據(jù)痣細胞所在的位置不同，分為交界痣、混合痣和皮內(nèi)痣。 黑素細胞痣是人類最常見的良性腫瘤，幾乎每人都有，只是數(shù)量多少差異。損害初期為色素性斑疹，以后可以隆起，形成丘疹，乳頭瘤樣、疣狀或帶蒂，顏色可呈褐色、棕色、藍色或黑色，也可以表現(xiàn)為膚色或淡紅色。皮損大小不一，一般直徑不超過6毫米，極少大于1厘米，邊界清楚，邊緣整齊。 有些皮膚損害表面有粗的黑毛，隨著時間的推移，有的皮損退化，有的脫落，有的長期處于穩(wěn)定狀態(tài)，極少轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒?。因此，皮膚科醫(yī)生看黑痣，關(guān)鍵是看黑痣是否惡變。皮膚科醫(yī)生要根據(jù)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗和皮膚鏡檢查，以及根據(jù)黑痣變成惡性黑色素瘤的各種指征來明確診斷。

臉上毛孔越來越大，與患者不良生活習(xí)慣有關(guān)，如抽煙、生活不規(guī)律等，還與患者體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂、壓力過大、環(huán)境因素以及面部清潔不到位有關(guān)。患者常常有皮脂腺分泌旺盛，皮膚油脂過多，過多的皮脂腺分泌物會堆積在皮脂腺中，毛孔污物阻塞，將毛孔慢慢撐開，形成粗大毛孔。有的患者經(jīng)常發(fā)生面部尋常痤瘡，可以形成毛孔粗大或痘坑。 毛孔粗大也可見于老年患者，人的皮膚隨著年齡的增加，皮膚松弛和老化，真皮層膠原蛋白缺失，皮膚逐漸失去彈性，毛囊周圍缺乏支持結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致皮膚松弛，致使毛孔擴大。

祛斑導(dǎo)致形成的痂，常常是由于用激光治療祛斑，因為激光的高能量和熱量直接作用于色素斑的色素顆粒，而去除了色素斑。治療以后局部要留痂，激光祛斑結(jié)痂一般3-7天左右結(jié)痂，十天左右脫落。激光祛斑常常是指利用激光治療去掉色素斑，面部的色素斑臨床上多見的有雀斑、黃褐斑、太田痣、老年斑或炎癥后色素沉著斑等。 黃褐斑和炎癥后的色素斑，經(jīng)過避光防曬和藥物治療，就可以得到滿意的療效。雀斑或太田痣是先天性的色素斑，雀斑是發(fā)生在面部黃褐色，點狀色素沉著斑，是常染色體顯性遺傳，日曬可以誘發(fā)和加重皮膚損害，患者多在3-5歲左右出現(xiàn)皮膚損害，女性多見，其數(shù)目隨著年齡的增長而逐漸增多。皮損好發(fā)于面部，特別是鼻部和兩頰，也可以累及頸、肩、手背等暴露部位。損害為淺褐或暗褐色，針頭大小到綠豆大小的斑疹，圓形、卵圓形或不規(guī)則形、散在或群集分布孤立不融合，無自覺癥狀。夏季經(jīng)日曬后皮疹顏色加深數(shù)目增多，冬季則減輕或消失。太田痣又稱為眼上額部青褐色痣，是發(fā)生在面部，眼周圍的黑素細胞增多性疾病，與遺傳有關(guān)，本病多出生時即有，也有以后發(fā)生者。皮膚損害好發(fā)于一側(cè)面部，眼瞼和鞏膜、口、鼻、結(jié)膜也可以累及。皮損呈淡藍色、青藍色、藍黑色的斑片，本病終身不消退無自覺癥狀。 雀斑和太田痣均可以采用調(diào)Q激光或皮秒激光治療，其原理主要是真皮內(nèi)的色素顆粒，在幾個納秒至幾百個納秒內(nèi)，選擇性的吸收高能量的特定波長的激光，使黑色素顆粒迅速膨脹而發(fā)生瞬間爆破，形成色素的小顆粒碎屑，經(jīng)過皮膚的代謝而排出體外。激光治療以后局部紅腫立即冷敷，局部形成痂要讓痂自然脫落，要避光防曬防止反黑現(xiàn)象。

疤痕一般分為三種類型：一、向下凹陷的疤痕。二、平的疤痕。三、增生性疤痕。凹陷性疤痕的治療，一般在疤痕形成的一年內(nèi)，做點陣激光治療，配合外用生長因子凝膠。 平的疤痕，在手術(shù)拆線后，及早配合外用硅酮凝膠或喜遼妥等抑制疤痕形成的外用藥膏，減輕疤痕的形成。增生性疤痕可以局部注射長效糖皮質(zhì)類固醇激素封閉治療，或配合脈沖染料激光治療、局部淺層X線治療。 如果疤痕非常難看，可以通過疤痕修復(fù)手術(shù)去除，改善原有難看的疤痕。患者也可以在去疤手術(shù)之后，再結(jié)合上述保守治療。