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大拇指痛是痛風(fēng)嗎

病情描述:
大拇指痛是痛風(fēng)嗎
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

大拇指痛可能是痛風(fēng),也可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。痛風(fēng)通常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,尿酸水平升高是主要誘因。

1. 痛風(fēng)

痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)引發(fā),大拇指關(guān)節(jié)常見(jiàn)受累,伴隨劇烈疼痛和皮膚發(fā)紅。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質(zhì)激素如潑尼松。

2. 外傷

撞擊或扭傷可能導(dǎo)致大拇指軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。需制動(dòng)休息,嚴(yán)重時(shí)需影像學(xué)檢查排除骨折。

3. 骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)晨僵和活動(dòng)痛,X線可見(jiàn)骨贅形成。治療包括關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練、氨基葡萄糖補(bǔ)充,疼痛明顯時(shí)可用塞來(lái)昔布等藥物。

4. 腱鞘炎

反復(fù)勞損導(dǎo)致肌腱滑動(dòng)受阻,出現(xiàn)彈響指和局限性壓痛。建議減少手指活動(dòng),局部熱敷,必要時(shí)注射利多卡因緩解炎癥。

建議避免高嘌呤飲食,控制體重,若疼痛持續(xù)或加重需盡早就醫(yī)完善尿酸檢測(cè)和影像學(xué)檢查。

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