椎動脈變細是否能恢復需根據(jù)具體病因決定，部分情況可通過治療改善，但器質性狹窄可能無法完全逆轉。椎動脈變細可能與動脈粥樣硬化、血管痙攣、先天性發(fā)育異常等因素有關。

動脈粥樣硬化導致的椎動脈變細，通過控制血壓、血糖、血脂等危險因素，配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片，可能延緩進展甚至部分改善血流。血管痙攣引起的暫時性狹窄，使用鈣離子拮抗劑如尼莫地平片解除痙攣后，血管直徑可能恢復正常。先天性發(fā)育異常或嚴重鈣化性狹窄，即使經(jīng)過支架植入術等血管內(nèi)治療，通常也難以恢復原有血管形態(tài)，但可改善腦部供血。

椎動脈變細伴隨頭暈、視物模糊等癥狀時，需通過頸部血管超聲、CT血管造影等檢查明確狹窄程度。日常應避免突然轉頭、過度仰頭等動作，規(guī)律監(jiān)測血壓，低鹽低脂飲食有助于減少血管內(nèi)皮損傷。若出現(xiàn)一過性黑蒙或肢體無力等缺血表現(xiàn)，須立即就醫(yī)評估是否需要血管介入治療。

椎動脈變細患者建議定期復查血管影像學檢查，戒煙限酒，適度進行頸部放松運動如緩慢旋轉頭部。寒冷天氣注意頸部保暖，睡眠時避免使用過高枕頭。合并頸椎病者需同步治療頸椎問題，減少骨贅對椎動脈的壓迫。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調整抗凝或抗血小板藥物劑量。