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兒童白血病怎么確診

病情描述:
兒童白血病怎么確診
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童白血病確診需結(jié)合骨髓穿刺、血常規(guī)檢查、免疫分型和基因檢測(cè)等方法,常見癥狀包括反復(fù)發(fā)熱、貧血、出血傾向和淋巴結(jié)腫大。

1、骨髓穿刺:

通過(guò)髂骨或胸骨穿刺抽取骨髓液,檢查幼稚細(xì)胞比例是否超過(guò)20%,這是確診白血病的金標(biāo)準(zhǔn)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生安撫兒童情緒。

2、血常規(guī)檢查:

外周血涂片發(fā)現(xiàn)原始幼稚細(xì)胞,同時(shí)伴有血紅蛋白下降、血小板減少等異常指標(biāo)時(shí)需高度警惕。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免兒童劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。

3、免疫分型:

采用流式細(xì)胞術(shù)分析骨髓細(xì)胞表面標(biāo)記物,可區(qū)分急性淋巴細(xì)胞白血病或髓系白血病。檢查前家長(zhǎng)需確認(rèn)兒童無(wú)感染癥狀。

4、基因檢測(cè):

通過(guò)PCR或二代測(cè)序技術(shù)檢測(cè)融合基因和染色體異常,如BCR-ABL1、ETV6-RUNX1等,對(duì)分型和預(yù)后評(píng)估至關(guān)重要。

確診后應(yīng)及時(shí)在兒童血液科規(guī)范治療,治療期間注意保持飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,定期監(jiān)測(cè)血象變化。

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