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咳嗽晚上咳得厲害

病情描述:
咳嗽晚上咳得厲害
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內科

咳嗽夜間加重可能由體位變化、空氣干燥、胃食管反流、支氣管哮喘等原因引起,可通過調整睡姿、使用加濕器、抑酸治療、吸入糖皮質激素等方式緩解。

1、體位變化:

平躺時呼吸道分泌物倒流刺激咽喉,建議側臥或抬高床頭15度,無須用藥干預。

2、空氣干燥:

夜間室內濕度下降導致氣道黏膜干燥,保持臥室濕度在50%左右,可使用生理鹽水霧化濕潤氣道。

3、胃食管反流:

臥位時胃酸刺激食管引發(fā)反射性咳嗽,可能與賁門松弛、晚餐過飽有關,表現為反酸伴喉部灼熱感??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、支氣管哮喘:

夜間迷走神經興奮誘發(fā)氣道痙攣,可能與過敏體質、氣道高反應性有關,典型癥狀為喘鳴音。需規(guī)范使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等控制藥物。

睡前2小時避免進食,保持臥室通風清潔,若持續(xù)2周以上夜間咳嗽或出現咯血、呼吸困難需及時呼吸科就診。

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