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痛風會引起腰疼嗎

患者:女,41歲

病情描述:
痛風會引起腰疼嗎
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

痛風可能引起腰疼,但概率較低。痛風性關(guān)節(jié)炎通常累及足部、踝關(guān)節(jié)等下肢遠端關(guān)節(jié),腰部疼痛更可能與腰椎退行性病變、腎結(jié)石、強直性脊柱炎等其他疾病相關(guān)。

1、痛風急性發(fā)作

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應,典型表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,極少累及腰部關(guān)節(jié),可通過非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。

2、并發(fā)腎結(jié)石

長期高尿酸血癥可能導致尿酸性腎結(jié)石,結(jié)石移動時可引發(fā)腰部絞痛,需通過超聲碎石或枸櫞酸鉀等藥物堿化尿液治療,同時控制血尿酸水平。

3、腰椎退行性變

中老年痛風患者常合并腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生,表現(xiàn)為慢性腰痛伴活動受限,需通過理療、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)或手術(shù)干預,與痛風無直接因果關(guān)系。

4、強直性脊柱炎

該病屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和腰骶部疼痛,易與痛風混淆,需通過生物制劑如阿達木單抗控制炎癥,血尿酸檢測可輔助鑒別診斷。

建議腰痛患者完善腰椎MRI、尿酸檢測等檢查明確病因,痛風患者需長期控制飲食并監(jiān)測血尿酸,避免動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,適當增加低脂乳制品攝入。

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