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眼底黃斑病變怎樣治

病情描述:
眼底黃斑病變怎樣治
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

眼底黃斑病變可通過激光治療、抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射、光動(dòng)力療法、手術(shù)治療等方式干預(yù)。常見誘因包括年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高度近視及遺傳因素。

1、激光治療

適用于黃斑區(qū)滲漏或新生血管,通過封閉異常血管延緩病情。需配合玻璃體腔注射曲安奈德減輕水腫,術(shù)后定期復(fù)查光學(xué)相干斷層掃描。

2、藥物注射

雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物能抑制血管增生,需每月注射1-3次。治療期間監(jiān)測視力變化,警惕眼壓升高或玻璃體積血等并發(fā)癥。

3、光動(dòng)力療法

靜脈注射維替泊芬后激光激活,選擇性破壞新生血管。治療后需避光48小時(shí),聯(lián)合玻璃體腔注射可提高療效。

4、手術(shù)治療

黃斑轉(zhuǎn)位術(shù)或視網(wǎng)膜移植適用于晚期病例,需評估視網(wǎng)膜復(fù)位情況。術(shù)后需保持俯臥位,配合硅油填充維持眼內(nèi)壓。

日常佩戴防藍(lán)光眼鏡,補(bǔ)充葉黃素與玉米黃質(zhì),控制血壓血糖。避免強(qiáng)光刺激與劇烈運(yùn)動(dòng),每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底熒光造影隨訪。

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