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晚期的胃癌如何處理

病情描述:
晚期的胃癌如何處理
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

晚期胃癌可通過姑息治療、化療、靶向治療、免疫治療等方式控制病情發(fā)展。晚期胃癌通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)、消化道梗阻、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等因素引起。

1、姑息治療:

針對疼痛、惡心等癥狀進(jìn)行對癥處理,可能與腫瘤壓迫神經(jīng)、胃排空障礙有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、頻繁嘔吐。可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、昂丹司瓊注射液、醋酸甲地孕酮分散片。

2、化療:

采用聯(lián)合化療方案延緩腫瘤進(jìn)展,可能與癌細(xì)胞廣泛擴散有關(guān),通常表現(xiàn)為體重驟降、腹腔積液??勺襻t(yī)囑使用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、亞葉酸鈣注射液。

3、靶向治療:

針對HER-2陽性等特定分型使用生物制劑,可能與基因突變導(dǎo)致信號通路異常有關(guān),通常表現(xiàn)為腫瘤標(biāo)志物升高??勺襻t(yī)囑使用曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗、阿帕替尼。

4、免疫治療:

通過PD-1抑制劑激活機體抗腫瘤免疫,可能與腫瘤免疫逃逸機制有關(guān),通常表現(xiàn)為多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。可遵醫(yī)囑使用帕博利珠單抗、納武利尤單抗、信迪利單抗。

建議患者攝入高蛋白流質(zhì)飲食,少量多餐,家屬需定期協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡,配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行疼痛評估與心理支持。

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