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x光片怎樣看骨折

病情描述:
x光片怎樣看骨折
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

X光片判斷骨折主要通過觀察骨皮質(zhì)連續(xù)性、骨折線、骨片移位及周圍軟組織腫脹等特征,主要評(píng)估指標(biāo)包括骨折線清晰度、成角畸形、重疊移位、關(guān)節(jié)受累情況。

1、骨皮質(zhì)中斷:

正常骨骼在X光片上呈現(xiàn)連續(xù)光滑的白色線條,骨折時(shí)可見骨皮質(zhì)斷裂或扭曲,斷裂處透亮度增高形成骨折線,常見于橈骨遠(yuǎn)端、脛骨等部位。

2、骨折線類型:

橫行骨折線多由直接暴力導(dǎo)致,斜行骨折線常見于扭轉(zhuǎn)傷,螺旋骨折提示旋轉(zhuǎn)暴力,粉碎性骨折可見多個(gè)骨碎片,壓縮性骨折表現(xiàn)為椎體高度降低。

3、對(duì)位關(guān)系:

完全性骨折可見斷端分離或重疊,關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能伴有關(guān)節(jié)面臺(tái)階樣改變,兒童青枝骨折表現(xiàn)為骨皮質(zhì)皺褶但未完全斷裂。

4、繼發(fā)征象:

骨折周圍可能出現(xiàn)軟組織腫脹影,關(guān)節(jié)囊膨隆提示關(guān)節(jié)積血,傷后2-3周可見骨折線周圍骨痂形成,病理性骨折可能伴有骨質(zhì)破壞灶。

建議由放射科或骨科醫(yī)師結(jié)合臨床查體綜合判斷,必要時(shí)行CT三維重建明確復(fù)雜骨折情況,避免自行解讀延誤治療。

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