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大人腦膜炎可怕嗎

病情描述:
大人腦膜炎可怕嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

大人腦膜炎多數(shù)情況下屬于嚴重疾病,但及時治療可顯著改善預(yù)后。腦膜炎的嚴重程度主要與病原體類型、患者免疫狀態(tài)、治療時機、并發(fā)癥發(fā)生等因素有關(guān)。

1、病原體差異

病毒性腦膜炎癥狀較輕,通常表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛;細菌性腦膜炎進展迅猛,可能出現(xiàn)意識障礙和休克。細菌性需靜脈注射抗生素如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者更易出現(xiàn)隱球菌性腦膜炎等特殊感染,需聯(lián)合抗真菌藥物兩性霉素B和氟胞嘧啶治療。糖尿病患者需同步控制血糖。

3、治療時機

發(fā)病24小時內(nèi)接受規(guī)范治療可降低死亡率,延誤治療可能導(dǎo)致腦積水或聽力損傷。確診后應(yīng)立即進行腰椎穿刺和病原學(xué)檢查。

4、并發(fā)癥風險

重癥患者可能遺留癲癇或認知障礙,需長期康復(fù)訓(xùn)練。顱內(nèi)壓增高者需甘露醇脫水降顱壓。

出現(xiàn)頸部僵硬、噴射性嘔吐等癥狀須立即就醫(yī),恢復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入并避免劇烈運動。

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