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iga腎病能生孩子嗎

病情描述:
iga腎病能生孩子嗎
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 兒科

多數(shù)IgA腎病患者在病情穩(wěn)定、腎功能正常的情況下可以生育,但需嚴格評估血壓、尿蛋白及腎功能水平,孕期需密切監(jiān)測母嬰安全。

1、病情評估:

計劃妊娠前需完善24小時尿蛋白定量、血肌酐及腎小球濾過率檢測,若尿蛋白超過1克/天或腎小球濾過率低于60毫升/分鐘,妊娠風險顯著增加。

2、血壓控制:

合并高血壓者需將血壓穩(wěn)定在130/80毫米汞柱以下,妊娠期間需調(diào)整降壓方案,禁用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類降壓藥物。

3、免疫管理:

活動期患者使用激素或免疫抑制劑時需推遲妊娠,硫唑嘌呤等藥物停用3個月以上方可考慮受孕,避免藥物致畸風險。

4、產(chǎn)科監(jiān)護:

妊娠期間需每4周復查尿常規(guī)及腎功能,中晚期增加胎兒超聲監(jiān)測頻率,警惕子癇前期及胎兒生長受限等并發(fā)癥。

建議IgA腎病患者孕前至腎內(nèi)科和產(chǎn)科聯(lián)合門診評估,妊娠期間嚴格遵循醫(yī)囑用藥,保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并控制每日鹽分攝入在6克以內(nèi)。

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