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感覺不到尿意是怎么了

病情描述:
感覺不到尿意是怎么了
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 泌尿外科

感覺不到尿意可能由神經(jīng)損傷、糖尿病、脊髓病變、藥物副作用等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、神經(jīng)損傷

支配膀胱的周圍神經(jīng)或中樞神經(jīng)受損會導(dǎo)致尿意傳導(dǎo)障礙,常見于腰椎間盤突出或外傷?;颊呖赡馨殡S下肢麻木,需通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長因子進行治療。

2、糖尿病

長期高血糖引起的糖尿病周圍神經(jīng)病變可影響膀胱感覺功能。典型癥狀包括多飲多尿,需控制血糖并使用硫辛酸、依帕司他、胰激肽原酶等藥物改善微循環(huán)。

3、脊髓病變

脊髓損傷或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致排尿反射弧中斷,常見于外傷或多發(fā)性硬化癥。患者多伴有肢體運動障礙,需手術(shù)解除壓迫或使用甲強龍、巴氯芬等藥物。

4、藥物副作用

抗膽堿能藥物如阿托品、抗抑郁藥可能抑制膀胱感覺神經(jīng)。通常在停藥后緩解,必要時可改用米拉貝隆、索利那新等膀胱選擇性藥物。

建議記錄排尿日記并定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,避免憋尿?qū)е掳螂坠δ苓M一步受損,出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)。

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