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肝硬化晚期肝癌晚期怎么辦

病情描述:
肝硬化晚期肝癌晚期怎么辦
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝硬化晚期合并肝癌晚期可通過姑息治療、疼痛管理、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式緩解癥狀。疾病通常由長期肝炎病毒感染、酒精性肝病、代謝異?;蛩幬飺p傷等原因引起。

1、姑息治療

針對終末期肝功能衰竭和腫瘤擴散,主要采用減輕痛苦的干預(yù)措施。介入治療如肝動脈化療栓塞可延緩腫瘤進(jìn)展,胸腔穿刺引流能緩解腹水壓迫癥狀。

2、疼痛管理

癌性疼痛需遵循三階梯止痛原則,輕度疼痛可使用對乙酰氨基酚,中度疼痛可用曲馬多,重度疼痛建議使用嗎啡緩釋片等阿片類藥物。

3、營養(yǎng)支持

患者常合并嚴(yán)重營養(yǎng)不良,需給予高熱量易消化飲食??裳a充支鏈氨基酸制劑、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,必要時進(jìn)行靜脈營養(yǎng)支持。

4、心理疏導(dǎo)

疾病終末期患者易出現(xiàn)焦慮抑郁,需專業(yè)心理干預(yù)。家屬應(yīng)參與溝通,必要時聯(lián)合使用抗抑郁藥物如帕羅西汀、米氮平等。

建議在消化內(nèi)科和腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案,定期監(jiān)測肝功能、凝血功能和腫瘤標(biāo)志物,家屬需注意預(yù)防消化道出血等并發(fā)癥。

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