膀胱腫瘤的檢查方法主要有尿常規(guī)檢查、膀胱鏡檢查、影像學檢查、尿脫落細胞學檢查、病理活檢等。膀胱腫瘤可能與長期吸煙、接觸化學物質(zhì)、慢性膀胱炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性血尿、尿頻尿急等癥狀。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查是初步篩查膀胱腫瘤的常用方法，通過檢測尿液中紅細胞、白細胞等指標判斷是否存在異常。若尿常規(guī)顯示持續(xù)血尿，需進一步結(jié)合其他檢查明確病因。該檢查無創(chuàng)便捷，但無法直接確診腫瘤性質(zhì)。
2、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查是診斷膀胱腫瘤的金標準，通過尿道插入內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱內(nèi)壁病變?？汕逦@示腫瘤大小、位置及形態(tài)，同時能進行組織活檢。檢查前需局部麻醉，可能引起短暫排尿不適。
3、影像學檢查
超聲檢查可發(fā)現(xiàn)超過5毫米的膀胱占位病變，具有無輻射、可重復的優(yōu)勢。CT尿路造影能評估腫瘤浸潤深度及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，對分期診斷有重要價值。MRI則對軟組織分辨率更高，適用于肌層浸潤性腫瘤評估。
4、尿脫落細胞學檢查
通過顯微鏡檢查尿液中的脫落細胞，尋找惡性腫瘤細胞特征。該方法對高級別腫瘤檢出率較高，但低級別腫瘤可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。需連續(xù)多次送檢以提高準確性，常作為術(shù)后隨訪監(jiān)測手段。
5、病理活檢
通過膀胱鏡獲取腫瘤組織進行病理學檢查，明確腫瘤病理類型及分級分期。活檢結(jié)果直接影響治療方案選擇，如非肌層浸潤性腫瘤可考慮電切術(shù)，肌層浸潤性腫瘤可能需要根治性膀胱切除。檢查后可能出現(xiàn)血尿，通常1-2天內(nèi)自行緩解。
確診膀胱腫瘤后應戒煙限酒，避免接觸芳香胺類化學物質(zhì)。日常保持每日飲水2000毫升以上，減少尿液濃縮對膀胱黏膜的刺激。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期進行膀胱灌注化療及復查膀胱鏡，監(jiān)測復發(fā)情況。飲食注意增加新鮮蔬菜水果攝入，限制腌制、燒烤類食物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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什么是膀胱非尿路上皮腫瘤
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中的高危腫瘤，是泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤高發(fā)的疾病。因為膀胱粘膜具有上皮特性，所以大多數(shù)膀胱癌是上皮腫瘤，但也有例外。如腺癌鱗狀細胞癌或其他罕見的非上皮性腫瘤，被歸類為上皮性膀胱癌。
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膀胱鏡是怎樣治療膀胱腫瘤的
膀胱鏡治療膀胱腫瘤主要通過電切術(shù)、激光切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)方式直接切除病灶，配合術(shù)中活檢或藥物灌注等輔助手段。
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膀胱囊腫和腫瘤一樣嗎
膀胱囊腫與膀胱腫瘤不是同一種疾病。膀胱囊腫是一類囊性病變，是良性的病變表現(xiàn)；而膀胱腫瘤是實質(zhì)性的病變，惡性可能性較大。兩者表現(xiàn)及治療方案也不相同：膀胱囊腫多表現(xiàn)為囊性，嚴重時可引起膀胱梗阻等，不具有侵襲性；而膀胱腫瘤是一種惡性程度較高的病變，可出現(xiàn)無痛性血尿等，可具有侵襲性。對于膀胱囊腫，若無明顯癥狀，可無需特殊治療，定時復查；而膀胱腫瘤需要及時治療。因此對于不明原因，需要盡早做膀胱鏡明確性質(zhì)，并盡早手術(shù)，與此同時積定期復查，防止復發(fā)等。語音時長 01:0795453次收聽 2021-04-22 -
膀胱電切術(shù)后幾天痊愈
膀胱電切術(shù)后5~7天就能夠痊愈。人的膀胱黏膜大概需要5~7天的時間可以長好，所以膀胱電切術(shù)后5~7天左右是可以痊愈的，但每個患者的實際情況不同，具體的痊愈時間因人而異。
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膀胱腫瘤嚴重嗎
膀胱腫瘤是否嚴重需要根據(jù)具體的病理性質(zhì)來評估，如果說是良性的膀胱腫瘤，一般來說是不嚴重的，只要及時治療通常都能治愈。但如果是惡性的膀胱腫瘤，病情大都很嚴重。
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膀胱腫瘤患者能活多久
膀胱腫瘤患者能活多久需要看是良性還是惡性，良性腫瘤不會影響正常的壽命。惡性膀胱腫瘤早期的存活時間是5年以上，中晚期存活時間一般是1~3年，有些是在一年以下。
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膀胱腫瘤的癥狀有哪些
膀胱腫瘤目前來看是國內(nèi)泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。一旦得了膀胱腫瘤之后，病人往往首發(fā)的癥狀是無痛性肉眼血尿，不像結(jié)石的病人可能是一種有痛性的血尿。如果病人有無痛性血尿這種臨床表現(xiàn)，一定要積極地到醫(yī)院進行檢查。通過超聲學的檢查，就能夠明確到底是否存在膀胱腫瘤的可能性。有的病人有無痛肉眼血尿很長時間了，但是自認為是一種炎癥，或者是一種前列腺增生而不當回事，往往延誤了疾病的最佳診斷和治療時機。半年到一年之后，腫瘤長得非常大，可能會失去盡可能保留膀胱的手術(shù)方案，病人往往不得不接受根治性膀胱全切，甚至化療、放療，這些嚴重影響患者生活質(zhì)量的手術(shù)方式。所以病人有這種無痛性肉眼血尿臨床表現(xiàn)的時候，一定要積極地到醫(yī)院進行檢查，最起碼應該做一個泌尿系統(tǒng)彩超。如果需要的話，通過膀胱鏡檢查來確診是否有存在膀胱腫瘤的可能性。語音時長 01:2058665次收聽 2020-03-18 -
膀胱腫瘤算是嚴重嗎
膀胱腫瘤的嚴重程度，主要取決于腫瘤的進展。如果病人早期腫瘤是單發(fā)的并且非常小，治療后效果非常好，往往能夠得到5年的存活率且生存率非常高，基本上能夠達到治愈的效果。但是腫瘤到晚期時，病人的骨盆已經(jīng)固定，到T4期，往往預示惡性程度非常高，病人預后是不良的。盡管采用了放療、化療等綜合治療方案，但是病人預期壽命非常短，所以一旦得了膀胱腫瘤，一定要進行積極地干預，一定要積極地治療，不要認為膀胱腫瘤沒事，不會對生命造成危險。其實早期的病人經(jīng)過積極治療之后，預期壽命是很好的，但是中晚期的病人治療效果會明顯下降。同時一旦病人做了放化療之后，再加上進行根治性膀胱切除，病人的生活質(zhì)量會明顯下降，這兩方面都會對患者的身心造成影響。因此得了膀胱腫瘤之后一定要進行積極地診斷和治療。語音時長 01:1556800次收聽 2020-03-18 -
膀胱腫瘤術(shù)后需要注意什么
膀胱腫瘤術(shù)后注意事項主要取決于手術(shù)當中治療方式。如果選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)，一定要積極地進行膀胱預防性灌注治療，術(shù)后3到6個月要進行腹部CT和肺CT的檢查。因為膀胱腫瘤很容易出現(xiàn)肺臟以及別的器官轉(zhuǎn)移，所以不能做完手術(shù)以后就不再關(guān)注。同時全身情況也一定要按照醫(yī)囑進行積極的評估。灌注方案一般包括兩大類，第一大類就是免疫抑制劑卡介苗。第二大類就是化療藥物。通過局部灌注法來抑制腫瘤復發(fā)的可能性，經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)后，要按時按量進行膀胱灌注灌注后要積極地進行膀胱鏡的復查，判斷是否有增生出現(xiàn)，是否有腫瘤再次復發(fā)的風險。如果進行的是根治性膀胱切除，根據(jù)術(shù)后尿路改造的方式，選擇皮膚造口，回腸輸出道或者是原位膀胱。按照醫(yī)生的建議，要定期換管，還是要訓練膀胱排尿。同時一定要進行積極地隨訪和體格檢查以及影像性檢查。語音時長 01:2755275次收聽 2020-03-18 -
膀胱腫瘤化療有哪些注意事項
膀胱腫瘤一般包括兩大類，第一大類就是局部化療情況。一般根據(jù)病人病理情況，首先術(shù)后頭兩月，也就是兩個月之內(nèi)，每周膀胱灌注一次。兩個月之后是每個月膀胱灌注一次，要灌注一年的時間。這一年時間里，每3-6個月都要進行一個泌尿系統(tǒng)的彩超和膀胱鏡的復查，來判斷局部膀胱的情況。第二就是要評估一下全身的情況，要做腹部CT和肺CT，看看膀胱外以及肺臟情況。有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。至于PET-CT，目前來看并不是一個常規(guī)性的檢查方法，但是病人如果經(jīng)濟情況允許，做PET-CT也是可以的，通過PET-CT主要是來觀察一下全身情況、復發(fā)情況和轉(zhuǎn)移情況。局部的情況還是依靠CT、核磁以及膀胱鏡的檢查來觀察是否有復發(fā)的情況。語音時長 01:0360232次收聽 2020-03-18 -
膀胱腫瘤的癥狀
膀胱腫瘤的癥狀一般是無痛性肉眼血尿。膀胱腫瘤是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤。膀胱腫瘤患者首發(fā)癥狀一般是無痛性肉眼血尿，區(qū)別于結(jié)石患者的有痛性血尿。無痛性肉眼血尿患者一定要積極到醫(yī)院檢查，通過泌尿系統(tǒng)彩超檢查或者膀胱鏡檢查來確診是否有膀胱腫瘤。大部分膀胱腫瘤患者往往對無痛性肉眼血尿認識不足，以為是一種普通炎癥或者前列腺增生，從而延誤疾病的最佳診斷和治療時機。當膀胱腫瘤進展到后期，也就失去了保留膀胱的手術(shù)方案，患者往往不得不接受根治性膀胱全切，甚至化療、放療等嚴重影響患者生活質(zhì)量的治療方式。57035次播放 2019-12-30
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膀胱腫瘤如何診斷
膀胱腫瘤診斷主要依靠影像學檢查、膀胱鏡下組織活檢等。超聲學檢查，通過超聲學檢查初步判斷是否有膀胱腫瘤，以及膀胱腫瘤的大小。其次通過CT或者核磁看腫瘤的浸潤程度判斷，到底是浸潤到淺肌層還是深肌層，或者已經(jīng)突破漿膜層，浸潤膀胱到外組織。最主要的一個診斷標準還是膀胱鏡下組織活檢，通過膀胱鏡學檢查實時判斷腫瘤所處的位置，與雙側(cè)輸尿管的關(guān)系，以及腫瘤是水草樣的，實性的和腫瘤基底部寬窄等情況。同時可以在膀胱鏡下進行組織學活檢，夾一塊組織后送病理科，2-3天后來判斷到底是良性腫瘤還是惡性腫瘤。67455次播放 2019-12-30
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膀胱腫瘤嚴重嗎
膀胱腫瘤嚴重程度的主要依據(jù)腫瘤的進展情況。早期單發(fā)的腫瘤患者治療效果非常好，5年生存率非常高，基本上能夠達到治愈的效果。已經(jīng)出現(xiàn)骨盆固定或者臨床分期到T4期，往往預示腫瘤惡性程度非常高，一般要采用根治性膀胱全切、放化療等綜合治療方案，會使患者的生活質(zhì)量明顯下降，對患者的身心造成明顯的影響，預期壽命也會明顯的縮短。因此，發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤的患者，一定要進行積極地干預和治療，早期膀胱腫瘤患者經(jīng)過積極治療之后，預期壽命很好。61738次播放 2019-12-30
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膀胱腫瘤術(shù)后要注意什么
膀胱腫瘤術(shù)后注意事項取決于手術(shù)當中的治療方式。經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)的患者，術(shù)后一定要積極地按時按量進行預防性膀胱灌注治療。灌注方案一般包括免疫抑制劑卡介苗和化療藥物，通過局部灌注的方法來抑制腫瘤的復發(fā)。根治性膀胱切除術(shù)后的患者，根據(jù)術(shù)后尿路改造方式，要按照醫(yī)生的建議，定期換管。一定要積極進行體格檢查和影像性檢查，一般建議患者術(shù)后3~6個月行腹部CT和肺CT檢查，膀胱腫瘤很容易出現(xiàn)肺臟以及其他器官的轉(zhuǎn)移，也可以選擇膀胱鏡的復查，來判斷是否有腫瘤再次復發(fā)的風險。56097次播放 2019-12-30
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膀胱腫瘤化療注意事項
膀胱腫瘤化療注意事項一般包括兩大類，局部化療和評估全身情況。一、局部化療情況。一般根據(jù)患者病理類型，術(shù)后兩個月之內(nèi)，每周膀胱灌注一次。兩個月之后每個月膀胱灌注一次，術(shù)后要灌注一年的時間。在這一年里面，每3-6個月都要進行泌尿系統(tǒng)彩超和膀胱鏡復查，來判斷局部膀胱的情況。二、評估全身的情況。做腹部CT和肺CT觀察膀胱外以及肺臟情況，有沒有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性。如果患者經(jīng)濟情況允許，可以行PET-CT檢查，通過PET-CT主要是判斷全身情況的復發(fā)和轉(zhuǎn)移，局部還是依靠CT、核磁以及膀胱鏡的檢查來判斷是否復發(fā)。61575次播放 2019-12-30
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