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地平類降壓藥的優(yōu)缺點(diǎn)

病情描述:
地平類降壓藥的優(yōu)缺點(diǎn)
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

地平類降壓藥(鈣通道阻滯劑)的優(yōu)缺點(diǎn)主要包括降壓效果明確、適用人群廣,但可能引起下肢水腫、心率加快等不良反應(yīng)。常見藥物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。

1、優(yōu)點(diǎn):降壓穩(wěn)定

通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管,降壓效果明確,尤其適用于老年高血壓或合并動(dòng)脈粥樣硬化的患者。代表性藥物氨氯地平作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。

2、優(yōu)點(diǎn):保護(hù)器官

部分藥物如拉西地平具有心腦血管保護(hù)作用,可減少高血壓導(dǎo)致的靶器官損害,適合糖尿病腎病等并發(fā)癥患者。

3、缺點(diǎn):外周水腫

約10%-20%患者用藥后出現(xiàn)踝部水腫,與毛細(xì)血管前小動(dòng)脈擴(kuò)張有關(guān)。輕度水腫可通過抬高下肢緩解,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用利尿劑。

4、缺點(diǎn):反射性心悸

短效制劑如硝苯地平普通片可能引發(fā)心率加快,建議選擇緩釋劑型或聯(lián)用β受體阻滯劑。用藥初期需監(jiān)測(cè)心電圖變化。

使用地平類藥物需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)血壓和不良反應(yīng),避免與葡萄柚同服。合并心力衰竭者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇具體藥物類型。

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