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宮頸癌現(xiàn)在必須手術(shù)嗎

病情描述:
宮頸癌現(xiàn)在必須手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸癌是否必須手術(shù)需根據(jù)分期和患者個(gè)體情況決定,主要考慮因素包括腫瘤分期、生育需求、全身狀況及病理類型。

1、臨床分期

早期宮頸癌可通過錐切術(shù)或根治性宮頸切除術(shù)保留生育功能,IA1期無淋巴脈管浸潤者可行宮頸錐切,IB3期以下推薦根治性子宮切除。

2、病理類型

鱗癌對放療敏感,IIB期以上可首選放化療;腺癌及小細(xì)胞癌等特殊類型更傾向手術(shù)聯(lián)合輔助治療。

3、全身狀況

合并嚴(yán)重心肺疾病等手術(shù)高危因素者,可選擇根治性放療替代手術(shù);老年患者需評估麻醉耐受性。

4、復(fù)發(fā)治療

術(shù)后盆腔復(fù)發(fā)首選放化療,中央型復(fù)發(fā)可考慮盆腔廓清術(shù);遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以系統(tǒng)治療為主。

建議患者攜帶完整病理報(bào)告和影像資料至婦科腫瘤??凭驮\,醫(yī)生將根據(jù)FIGO分期指南制定個(gè)體化治療方案,非手術(shù)患者需定期監(jiān)測HPV和TCT。

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