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肺癌沒有靶點(diǎn)如何治療

病情描述:
肺癌沒有靶點(diǎn)如何治療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌沒有靶點(diǎn)可通過化療、免疫治療、放療、抗血管生成治療等方式治療。無靶點(diǎn)肺癌通常由基因突變不敏感、驅(qū)動(dòng)基因陰性、腫瘤異質(zhì)性高、檢測技術(shù)局限等原因引起。

1、化療:

以鉑類為基礎(chǔ)的聯(lián)合化療是主要手段,常用藥物包括順鉑、卡鉑聯(lián)合紫杉醇或多西他賽,適用于廣泛期小細(xì)胞肺癌及驅(qū)動(dòng)基因陰性非小細(xì)胞肺癌患者。

2、免疫治療:

PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗可通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤,需檢測PD-L1表達(dá)水平,常見不良反應(yīng)包括免疫性肺炎和甲狀腺功能異常。

3、放療:

立體定向放療適用于局部病灶控制,根治性放療用于不可手術(shù)的III期非小細(xì)胞肺癌,姑息性放療可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛等臨床癥狀。

4、抗血管治療:

貝伐珠單抗等藥物通過抑制VEGF阻斷腫瘤血供,常與化療聯(lián)用,需警惕高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),禁用于中央型鱗癌患者。

建議定期復(fù)查評估療效,治療期間注意營養(yǎng)支持與呼吸道管理,出現(xiàn)咯血或持續(xù)胸痛需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

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