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咳嗽時尿失禁怎么回事

病情描述:
咳嗽時尿失禁怎么回事
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

咳嗽尿失禁可能由盆底肌松弛、慢性咳嗽刺激、膀胱過度活動癥、神經系統(tǒng)損傷等原因引起,可通過盆底肌訓練、咳嗽控制、藥物治療、手術修復等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長導致盆底肌力減弱,腹壓增高時無法有效控尿。建議進行凱格爾運動增強肌力,每日重復進行收縮訓練。

2、慢性咳嗽刺激

長期吸煙或呼吸道疾病引發(fā)持續(xù)性咳嗽,反復腹壓沖擊尿道括約肌。需治療原發(fā)呼吸疾病,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥。

3、膀胱過度活動癥

逼尿肌異常收縮導致尿急癥狀,可能與感染或激素變化有關。表現(xiàn)為尿頻尿急,可選用托特羅定、索利那新等抗膽堿能藥物。

4、神經系統(tǒng)損傷

糖尿病或腰椎病變導致神經傳導異常,影響膀胱控制功能。常伴下肢麻木,需甲鈷胺營養(yǎng)神經或骶神經調節(jié)術治療。

日常避免負重及咖啡因攝入,咳嗽前主動收縮盆底肌,癥狀持續(xù)需泌尿外科評估是否需吊帶手術。

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