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腦出血能恢復(fù)到正常人嗎

病情描述:
腦出血能恢復(fù)到正常人嗎
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血患者能否恢復(fù)至正常人狀態(tài)與出血量、部位及治療時機(jī)有關(guān),部分輕度患者可通過康復(fù)訓(xùn)練接近正常功能,嚴(yán)重者可能遺留功能障礙。

1、出血量影響

出血量小于10毫升的基底節(jié)區(qū)出血,經(jīng)及時治療和康復(fù)后運(yùn)動功能可能完全恢復(fù),需配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂、胞磷膽堿及依達(dá)拉奉。

2、出血部位關(guān)鍵

非功能區(qū)皮層出血對認(rèn)知影響較小,而腦干出血即使量少也可能導(dǎo)致長期平衡障礙,需使用丁苯酞改善微循環(huán)并持續(xù)進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

3、治療時效性

發(fā)病6小時內(nèi)完成血腫清除手術(shù)的患者,神經(jīng)功能缺損恢復(fù)概率顯著提高,術(shù)后需聯(lián)合使用甘露醇脫水及吡拉西坦保護(hù)腦細(xì)胞。

4、康復(fù)介入時機(jī)

病情穩(wěn)定后2周內(nèi)開始系統(tǒng)康復(fù)的患者,3個月后日常生活能力恢復(fù)更佳,需結(jié)合經(jīng)顱磁刺激和運(yùn)動想象療法等神經(jīng)重塑技術(shù)。

恢復(fù)期需嚴(yán)格控制血壓在140/90毫米汞柱以下,補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),避免過度疲勞誘發(fā)二次出血。

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