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肺癌患者晚期臨終過程

病情描述:
肺癌患者晚期臨終過程
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌晚期臨終過程主要表現(xiàn)為呼吸困難加重、持續(xù)性疼痛、意識(shí)模糊至昏迷,通常經(jīng)歷數(shù)周至數(shù)月的漸進(jìn)性衰竭。

1、呼吸困難:

腫瘤壓迫氣道或胸腔積液導(dǎo)致缺氧,表現(xiàn)為喘息、端坐呼吸,需通過吸氧、鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜藥物緩解。

2、疼痛失控:

骨轉(zhuǎn)移或神經(jīng)侵犯引發(fā)劇烈疼痛,需阿片類藥物如嗎啡、芬太尼貼劑聯(lián)合加巴噴丁進(jìn)行階梯鎮(zhèn)痛。

3、意識(shí)障礙:

代謝紊亂或腦轉(zhuǎn)移導(dǎo)致嗜睡至昏迷,可能出現(xiàn)譫妄,需保持環(huán)境安靜并適當(dāng)使用抗精神病藥物。

4、多器官衰竭:

心肺腎功能逐漸衰退,表現(xiàn)為四肢冰冷、血壓下降,此時(shí)以舒緩護(hù)理為主避免有創(chuàng)治療。

建議家屬配合臨終關(guān)懷團(tuán)隊(duì),關(guān)注患者舒適度,可通過輕柔按摩、播放音樂等方式減輕痛苦。

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