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- 朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科
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酮體是怎么回事
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時(shí)候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 正常人進(jìn)食糖類物質(zhì)增多也不會(huì)導(dǎo)致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現(xiàn)酮體陽性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對(duì)缺乏有關(guān)。當(dāng)然部分二型糖尿病患者在合并感染、應(yīng)激等血糖控制很差的情況下，也會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時(shí)治療，嚴(yán)重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒有不適的癥狀，但酮體累積持續(xù)加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現(xiàn)象，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現(xiàn)，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對(duì)于酮癥，是糖尿病常見的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預(yù)治療。對(duì)于普通人出現(xiàn)酮體的幾率，是非常少見的。但部分人群像孕婦，可以出現(xiàn)尿酮的現(xiàn)象，但并不是真正的病理現(xiàn)象。語音時(shí)長(zhǎng) 02:3493069次收聽 2021-07-09 -
貧血三項(xiàng)是什么
身體檢查方法各種各樣，想要檢測(cè)貧血情況就可以做貧血三項(xiàng)，貧血三項(xiàng)指的是血清維生素b12，血清葉酸以及血清鐵蛋白，檢查以后如果貧血嚴(yán)重就應(yīng)該做好飲食方面的調(diào)節(jié)，根據(jù)醫(yī)生的建議使用正確方式處理，這樣就能達(dá)到好的治療作用。
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吃什么能預(yù)防糖尿病
第一，糖尿病的預(yù)防一般主張低熱量的飲食習(xí)慣。糖尿病的發(fā)生有多種因素，首先遺傳因素，如有糖尿病家族史，發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就大大增加。 第二，生活習(xí)慣。如果家族出現(xiàn)了多個(gè)人肥胖、高血壓等等類似的代謝綜合征的表現(xiàn)，那么也增加了糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 對(duì)于糖尿病的高危人群，主張健康的低熱量的飲食習(xí)慣，普通人群通過熱量限制增加運(yùn)動(dòng)，就能起到預(yù)防糖尿病，甚至是預(yù)防將來的糖尿病的并發(fā)癥，在低熱量多種營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的情況下，就能預(yù)防糖尿病。65674次播放 2019-12-19
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胰島素注射副作用有什么
胰島素作為治療糖尿病常用的降糖藥物，副作用也是不容忽視的，主要包括以下幾方面。第一低血糖，這是胰島素使用之后，最容易出現(xiàn)的副作用。低血糖典型的癥狀包括，饑餓、心慌、出汗，或者不典型表現(xiàn)為乏力、頭暈，嚴(yán)重的情況下可以導(dǎo)致昏迷，甚至危及生命。在前些年美國(guó)統(tǒng)計(jì)的，所有的藥物導(dǎo)致的副作用，胰島素導(dǎo)致低血糖排名第一。所以只要是注射胰島素糖尿病患者，首要強(qiáng)調(diào)就是低血糖的識(shí)別和處置，當(dāng)然在調(diào)整胰島素劑量方面，要注意低血糖的發(fā)生。 第二方面就是過敏反應(yīng)，少數(shù)病人有過敏反應(yīng)，像局部的瘙癢、淡紅色的皮疹等，很少有患者出現(xiàn)全身的過敏反應(yīng)，當(dāng)然極個(gè)別的現(xiàn)象也有像過敏性休克。 第三就是皮下脂肪萎縮，或者是增生，脂肪萎縮呈凹陷性的皮質(zhì)缺失，多見于女性青年和小兒，大腿、腹壁等胰島素注射部位，皮下組織增生成硬塊，多見于男性臀部等注射部位，有時(shí)呈麻木、刺痛，影響胰島素的吸收，這種情況下需要更換注射部位，保證正常的治療。 第四胰島素性水腫，在部分患者當(dāng)中治療之前，血糖控制很差、血糖很高，在使用胰島素治療之后，4-6天可以見到皮膚或者是下肢的水腫，一般是由于水鈉潴留導(dǎo)致的，也可能和胰島素促進(jìn)腎小管回收鈉有關(guān)，對(duì)癥處理或者大部分患者能自行緩解。 第五就是屈光失常，胰島素治療過程當(dāng)中，由于血糖迅速下降，影響晶狀體和玻璃體的滲透壓，使晶狀體內(nèi)水分溢出，屈光率下降發(fā)生遠(yuǎn)視，這是一種暫時(shí)的現(xiàn)象，一般隨著血糖濃度的正常，逐漸的消失。 第六體重增加，是由于胰島素的促進(jìn)合成作用導(dǎo)致個(gè)體反應(yīng)是有差異的。語音時(shí)長(zhǎng) 02:5585701次收聽 2021-07-09 -
糖尿病應(yīng)該注意什么
除血糖控制達(dá)標(biāo)之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進(jìn)行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進(jìn)行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會(huì)存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關(guān)注是否同時(shí)合并了大的血管病變，如動(dòng)脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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牙齦發(fā)白什么原因
牙齦發(fā)白考慮以下幾種原因： 一、生理性原因，有些人的牙齦顏色本就泛白，天然形成，且所有牙齒的牙齦都泛白，屬于正常的現(xiàn)象。 二、病理性因素引起的牙齦發(fā)白，如貧血、白血病，要及時(shí)進(jìn)行全身的檢查，如果出現(xiàn)只有一兩個(gè)牙齦泛白，即考慮是否貧血。如果是白血病患者，牙齦可能出現(xiàn)牙齦增生的情況，牙齦表面還會(huì)附著比較多的壞死性物質(zhì)。 三、牙齦如果出現(xiàn)潰瘍性的皰疹，或白斑，也可能導(dǎo)致出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，如果是潰瘍導(dǎo)致的牙齦發(fā)白，一般建議進(jìn)行局部的漱口，或局部用口腔潰瘍膏、口腔潰瘍貼膜，消除炎癥，促進(jìn)潰瘍面的愈合。 建議患者如果出現(xiàn)牙齦發(fā)白的情況，要及時(shí)到醫(yī)院的口腔科進(jìn)行就診，進(jìn)行檢查。66201次播放 2021-11-02
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貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)
貧血的關(guān)鍵性診斷標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度，需要根據(jù)患者具體年齡、性別來制定不同標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)需要對(duì)紅細(xì)胞壓積作出檢測(cè)，若發(fā)現(xiàn)男性低于50%或女性低于37%，就可以診斷為貧血。除此之外，還要做血液常規(guī)檢查紅細(xì)胞數(shù)量，并通過骨髓檢查對(duì)骨髓細(xì)胞形態(tài)作出測(cè)定。
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重度貧血怎么治療
治療重度貧血先要了解原因，腸胃道出血或者是急性胃腸道出血引起的重度貧血，需要立即止血，這樣重度貧血就可以得到很好的緩解。各種疾病引起的重度貧血只要疾病得到有效治療，貧血癥狀就會(huì)緩解。再生障礙性貧血患者導(dǎo)致的重度貧血，需要用免疫抑制劑和能夠刺激骨髓造血的藥物，可能還有的人需要做骨髓移植。
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胰島素過高應(yīng)該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預(yù)，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個(gè)最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實(shí)際上反映出是體內(nèi)一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長(zhǎng)期過高的一種狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個(gè)階段如果進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，就可以預(yù)防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個(gè)非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個(gè)藥物，對(duì)糖耐量異常的患者，預(yù)防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對(duì)于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的、反復(fù)的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個(gè)患者反復(fù)出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時(shí)胰島素水平過高，提示著可能會(huì)有胰島素瘤或者其他疾病導(dǎo)致胰島素過高的情況，而對(duì)于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個(gè)表現(xiàn)，也是預(yù)防糖尿病非常關(guān)鍵的階段。語音時(shí)長(zhǎng) 02:1563195次收聽 2019-11-27 -
貧血是什么意思
貧血就是人體血液里面的血紅蛋白比較低，會(huì)有頭暈，乏力等癥狀，氣色也很差。貧血類型比較多，不同類型發(fā)病原因不一樣，治療也就不同了。比如巨幼細(xì)胞貧血，需要補(bǔ)充葉酸，而缺鐵性貧血需要補(bǔ)充鐵元素，遺傳性貧血?jiǎng)t需要骨髓移植，對(duì)癥治療才有效果。
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糖尿病人酮體高要如何降
糖尿病人酮體高可以適量增加碳水化合物、通過靜脈使用胰島素、代謝產(chǎn)生的酮體，口服補(bǔ)液或靜脈使用液體。糖尿病病人產(chǎn)生酮體往往是糖代謝故障激發(fā)的脂肪代謝升高，引起酮體在體內(nèi)的蓄積導(dǎo)致，嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致酮癥酸中毒。脂肪代謝增加有以下原因： 1、由于胰島素代謝的異常，無論是胰島素的缺乏，還是其原因引起胰島素作用的障礙導(dǎo)致。 2、饑餓性酮癥，是由于碳水化合物或者說熱量的攝入過低，脂肪被迫代謝導(dǎo)致。對(duì)于第二種只要是適量增加碳水化合物進(jìn)行足夠的熱量補(bǔ)充，酮體就會(huì)逐漸地代謝。 對(duì)于第一種要找到血糖升高的原因，有的是由于存在像感染或者其應(yīng)激因素引起血糖的升高，影響胰島素的作用，所以說要去除病因，在產(chǎn)生酮體之后最有效治療就是補(bǔ)液，通過口服或者是靜脈使用液體增加代謝酮體的代謝循環(huán)，最重要的代謝的酮體的藥物就是胰島素，通過靜脈使用胰島素來把代謝產(chǎn)生的酮體，通過胰島素的作用把代謝掉，對(duì)于酮癥酸中毒嚴(yán)重的，可能需要糾正酸堿平衡紊亂以及電解質(zhì)紊亂等，對(duì)于糖尿病酮體的產(chǎn)生最有效的藥物就是胰島素的使用。語音時(shí)長(zhǎng) 01:4965523次收聽 2019-11-27 -
治療糖尿病最好的藥
糖尿病的治療方法很多，藥物治療都有它適合的人群。對(duì)于肥胖為主的二型糖尿病患者，胰島素抵抗明顯，可以選擇二甲雙胍、利拉魯肽等藥物，既能控制血糖，又對(duì)控制體重有利。 對(duì)于偏瘦的患者，應(yīng)當(dāng)選擇增加體重，又能控制血糖的藥物，如胰島素促泌劑，胰島素在控制血糖的基礎(chǔ)上對(duì)改善體重，有利于增強(qiáng)體質(zhì)。 對(duì)于出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，肝功能不全或者腎功能損傷，選擇胰島素會(huì)是更安全的治療方法，因?yàn)橐葝u素對(duì)肝腎功能都沒有出現(xiàn)明顯的影響。 對(duì)于糖尿病患者又合并了心腦血管疾病，選擇二甲雙胍、SGLT-2，會(huì)對(duì)心腦血管有更大的獲益。56714次播放 2019-12-19
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酮體是什么意思
酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統(tǒng)稱為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當(dāng)中。當(dāng)肝臟內(nèi)酮體產(chǎn)生的速度，超過肝外組織利用的速度的時(shí)候，血液酮體增加可以出現(xiàn)酮血癥，過多的酮體從尿液排出形成酮尿。 糖尿病患者非常容易出現(xiàn)酮體陽性，尤其一型糖尿病。普通人出現(xiàn)酮體的幾率是非常少見的。91384次播放 2021-05-31
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正常人一天的尿量是多少毫升
正常人一天的尿量在1000-2000毫升，但是每天的尿量也會(huì)存在一定范圍的變化。通常情況下，健康人群一天的尿量不會(huì)少于500毫升，也不會(huì)超過3000毫升。 正常情況下，人體水分的攝入量和出量處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。一般正常人的日均飲水量在1500毫升左右，一天排尿量應(yīng)維持在1000-2000毫升，具體取決于個(gè)人食物水量攝入以及呼吸和皮膚水分代謝量決定。 溫度過高時(shí)，人體呼吸和皮膚水分蒸發(fā)量增加，尿量就會(huì)減少，但正常人一天尿量不會(huì)少于500毫升，否則屬于少尿。而如果溫度適中，飲水量增多，則排尿量也會(huì)相應(yīng)增多，但一般不會(huì)超過3000毫升，否則視為多尿。
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嘴皮發(fā)白是怎么回事
嘴唇發(fā)白最常見的原因是貧血引起的。一般來說，健康的成年人嘴唇的顏色是紅色或者淡紅色的，貧血的患者由于血液系統(tǒng)中的血紅蛋白含量不足，會(huì)表現(xiàn)為嘴唇發(fā)白的情況。 貧血可以分為缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等等不同類型的貧血，都會(huì)出現(xiàn)嘴唇發(fā)白的癥狀。所以一旦出現(xiàn)這類的情況，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的血液系統(tǒng)的檢查和化驗(yàn)。一般需要檢查血常規(guī)，了解血紅蛋白的水平，判斷是不是貧血，是哪種類型的貧血，后續(xù)針對(duì)性地給與治療。有些患者還要進(jìn)行骨髓穿刺治療，排除其他血液系統(tǒng)疾病引起貧血的可能。如果做了血常規(guī)的化驗(yàn)，化驗(yàn)結(jié)果顯示沒有貧血的情況發(fā)生，像這種情況有可能是由于患者膚色比較白或近期內(nèi)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況導(dǎo)致的，像這種情況不用過分的擔(dān)心，只需要通過調(diào)整日常飲食來緩解癥狀，建議多吃一些新鮮的水果、蔬菜，飲食上營(yíng)養(yǎng)搭配。 如果是貧血導(dǎo)致的，在飲食方面要多吃一些能夠補(bǔ)血，促進(jìn)血紅蛋白增高的藥物和食物，比如多吃一些動(dòng)物的肝臟，多吃一些阿膠之類的。如果貧血嚴(yán)重，一般需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過口服藥物，口服鐵劑；如果同時(shí)存在缺水干燥的癥狀，很可能是因?yàn)樯匣鸷腿鄙倬S生素等因素導(dǎo)致的，需要做相關(guān)的藥物的補(bǔ)充和調(diào)整。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0347215次收聽 2021-11-05
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兩眉毛之間有豎紋是怎么回事
兩眉毛之間有豎紋可能與遺傳因素、皮膚老化、肌肉過度收縮、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚干燥等原因有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、注射治療、激光治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。1、遺傳因素部分人群天生眉間皮膚較薄或肌肉走向特殊，容易形成豎紋。這...0次瀏覽 2026-01-01
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吃雞胸肉會(huì)長(zhǎng)肌肉嗎
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妊娠期高血壓是什么原因引起的
妊娠期高血壓可能由胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)失衡、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏等原因引起。1、胎盤功能異常：胎盤缺血缺氧是核心發(fā)病機(jī)制。妊娠中晚期胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞侵入不足，導(dǎo)致子宮螺旋動(dòng)脈重鑄障礙，胎盤灌注減少，釋放大量...0次瀏覽 2026-01-01
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眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？
眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢(shì)來矯正視力。743次瀏覽 2023-08-28
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這幾天晚上連續(xù)遺精是什么原因
連續(xù)遺精可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、性刺激過多、前列腺炎、精囊炎、神經(jīng)衰弱等因素有關(guān)。遺精是男性常見的生理現(xiàn)象，但頻繁發(fā)生需警惕病理性因素。1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)俯臥位睡眠可能壓迫會(huì)陰部，刺激生殖器官導(dǎo)致反射性遺精。建議調(diào)整為側(cè)臥或仰...0次瀏覽 2026-01-01
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射頻面部除皺安全嗎
射頻面部除皺通常是安全的，但需在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行。射頻技術(shù)通過加熱真皮層刺激膠原蛋白再生，改善皮膚松弛和皺紋，屬于非侵入性治療。射頻治療的安全性主要依賴于設(shè)備質(zhì)量與操作規(guī)范。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的射頻儀器需通過國(guó)家認(rèn)證，能...0次瀏覽 2026-01-01
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小孩胃炎什么原因
兒童胃炎可能由飲食不當(dāng)、感染因素、藥物刺激、精神壓力、過敏反應(yīng)等原因引起。1、飲食不當(dāng)：兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，過量攝入辛辣、生冷或油膩食物會(huì)直接刺激胃黏膜。暴飲暴食、進(jìn)食過快等不良習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌紊亂，長(zhǎng)期空腹食用酸...0次瀏覽 2026-01-01
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鴨跖草的功效與作用是什么
鴨跖草具有清熱解毒、利尿消腫、涼血止血等功效，主要用于治療風(fēng)熱感冒、咽喉腫痛、水腫尿少、癰腫瘡毒等癥狀。1、清熱解毒鴨跖草性寒味甘，歸肺經(jīng)和胃經(jīng)，能有效清除體內(nèi)熱毒。對(duì)于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛有緩解作用，也可用于熱毒壅盛導(dǎo)致的皮膚瘡瘍。臨床常與金銀花1856次瀏覽
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黃精怎么泡水喝才有功效呢
黃精泡水喝時(shí)需切片或打粉后沸水沖泡，搭配枸杞或紅棗可增強(qiáng)補(bǔ)益效果。黃精具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰、健脾潤(rùn)肺等功效，正確泡制方法主要有切片燜泡、研磨沖服、配伍煎煮、隔水燉煮、季節(jié)調(diào)整五種方式。一、切片燜泡將干燥黃精切成薄片，取5-10克放入杯中，加入沸水后加蓋燜泡20分鐘。黃1740次瀏覽
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丹參保心茶有什么功效和作用
丹參保心茶具有活血化瘀、通脈養(yǎng)心的功效，主要用于改善氣滯血瘀引起的胸痹、心悸等癥狀。其主要作用包括改善心肌缺血、輔助調(diào)節(jié)血脂、緩解心絞痛、促進(jìn)血液循環(huán)、保護(hù)血管內(nèi)皮功能等。1、改善心肌缺血丹參保心茶中的丹參酮等成分能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，減輕因冠狀動(dòng)脈狹1423次瀏覽
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檳榔對(duì)男性有什么好處嗎
檳榔對(duì)男性沒有明確健康益處，長(zhǎng)期咀嚼可能增加口腔癌等疾病風(fēng)險(xiǎn)。檳榔中的檳榔堿具有成癮性，可能引起口腔黏膜纖維化、牙齒損傷等問題。咀嚼檳榔可能短暫提神，檳榔堿會(huì)刺激交感神經(jīng)導(dǎo)致心率加快、血壓升高，產(chǎn)生類似興奮劑的效果。但這種作用伴隨明顯副作用，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致耐受1402次瀏覽
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香附子的功效與作用是什么
香附子具有疏肝解郁、理氣寬中、調(diào)經(jīng)止痛的功效，主要用于肝郁氣滯引起的胸脅脹痛、脘腹痞悶、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。1、疏肝解郁香附子歸肝經(jīng)，能緩解因情緒不暢導(dǎo)致的肝氣郁結(jié)。肝郁氣滯常表現(xiàn)為胸脅脹滿、噯氣嘆息，嚴(yán)重時(shí)可伴隨失眠多夢(mèng)。臨床常用香附與柴胡、白芍配伍，如柴胡疏肝1840次瀏覽
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