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老人家腦出血怎么辦

病情描述:
老人家腦出血怎么辦
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

老人家腦出血可通過(guò)保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)治療等方式處理。腦出血通常由高血壓腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即解開衣領(lǐng)保持頭偏向一側(cè),清除口腔分泌物防止窒息,同時(shí)撥打急救電話。該措施針對(duì)所有原因引起的腦出血均需優(yōu)先實(shí)施。

2、控制血壓

靜脈使用烏拉地爾或尼卡地平等降壓藥物,將收縮壓控制在150毫米汞柱以下。高血壓是腦出血最常見(jiàn)誘因,可能伴隨頭痛、嘔吐等癥狀。

3、降低顱內(nèi)壓

使用甘露醇或呋塞米等脫水藥物減輕腦水腫。腦血管畸形或動(dòng)脈瘤破裂可能導(dǎo)致急劇顱內(nèi)壓升高,表現(xiàn)為意識(shí)障礙、瞳孔不等大。

4、手術(shù)治療

血腫量超過(guò)30毫升或腦疝形成時(shí)需行開顱血腫清除術(shù)。嚴(yán)重凝血功能障礙或外傷性出血常需聯(lián)合止血治療。

發(fā)病后需絕對(duì)臥床休息,頭部抬高15-30度,避免情緒激動(dòng)和用力排便,康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉。

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