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腦出血的人會(huì)糊涂嗎

病情描述:
腦出血的人會(huì)糊涂嗎
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血患者可能出現(xiàn)意識(shí)模糊或認(rèn)知障礙,常見表現(xiàn)包括定向力下降、記憶力減退、言語(yǔ)混亂等。腦出血對(duì)認(rèn)知功能的影響主要與出血部位、出血量及并發(fā)癥有關(guān)。

1、額葉出血

額葉出血可能導(dǎo)致執(zhí)行功能障礙,表現(xiàn)為計(jì)劃能力下降、行為沖動(dòng)。可能與高血壓導(dǎo)致血管破裂有關(guān),需控制血壓并使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。

2、基底節(jié)區(qū)出血

基底節(jié)區(qū)出血易引起偏癱伴認(rèn)知損害,常見于長(zhǎng)期高血壓患者。急性期需絕對(duì)臥床,可選用氨甲環(huán)酸止血。

3、丘腦出血

丘腦出血可能導(dǎo)致深度昏迷或意識(shí)波動(dòng),與感覺(jué)傳導(dǎo)通路受損相關(guān)。需監(jiān)測(cè)生命體征,必要時(shí)行腦室引流。

4、腦干出血

腦干出血常導(dǎo)致意識(shí)障礙伴呼吸循環(huán)異常,病情危重。需緊急處理,可考慮使用神經(jīng)保護(hù)劑如依達(dá)拉奉。

腦出血患者恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練,家屬需協(xié)助記錄癥狀變化,定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估出血吸收情況。

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